Les algorithmes qui intègrent la race comme facteur modificateur pour guider la prise de décision clinique ont récemment été critiqués pour avoir propagé les préjugés raciaux en médecine. Le calcul de la fonction pulmonaire ou rénale sont des exemples d’équations qui ont des paramètres de diagnostic différents selon la race d’un individu. Bien que ces mesures cliniques aient de multiples implications pour les soins, la sensibilisation des patients et leurs perspectives sur l’application de ces algorithmes sont inconnues.
Pour examiner les perspectives des patients sur la race et l’utilisation d’algorithmes basés sur la race dans la prise de décision clinique, des chercheurs de la Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine et du Boston Medical Center (BMC) ont entrepris une étude pour enquêter sur les perspectives des patients sur la race, le racisme et l’utilisation d’algorithmes basés sur la race dans la prise de décision clinique.
« Nous avons appris que les patients n’étaient généralement pas au courant de l’utilisation généralisée et de l’abus de la race en médecine et ont également suscité des perspectives différentes sur la race et la discrimination raciale dans les établissements de santé », a expliqué l’auteur correspondant Insa Marie Schmidt, MD, MPH, professeur adjoint de médecine. « Par exemple, l’utilisation de la race pour calculer la fonction pulmonaire peut réduire la probabilité que les patients noirs reçoivent une aide aux personnes handicapées pour les maladies pulmonaires. »
Pour examiner les perspectives des patients, les chercheurs ont mené des entretiens qualitatifs semi-structurés. La plupart des participants à l’étude ne savaient pas comment la race a été utilisée pour effectuer des évaluations des risques et guider les soins cliniques. Les expériences décrites par les participants non blancs allaient de micro-agressions à des actes manifestes de racisme, y compris des rencontres racistes perçues avec des prestataires de soins de santé. De plus, les patients ont parlé d’une profonde méfiance à l’égard du système de santé comme obstacle majeur à des soins équitables.
Selon les chercheurs, ces résultats mettent en évidence les effets délétères du racisme sur la santé et suggèrent qu’il est crucial de concentrer la recherche sur les patients et leurs expériences vécues pour éclairer l’élaboration de politiques antiracistes et de programmes de réglementation.
« Nous espérons que cette étude mettra finalement en évidence la nécessité de centrer les voix des patients historiquement marginalisés et minorisés lors de la conception de recherches visant à lutter contre le racisme en médecine », ajoute Schmidt.
Ces résultats apparaissent en ligne dans le Journal de médecine interne générale.
