Une étude réalisée par le professeur adjoint KYAN Akira (Département d’épidémiologie sociale, École supérieure de médecine et École de santé publique, Université de Kyoto ; tout en menant l’étude, École supérieure de développement humain et d’environnement, Université de Kobe) et le professeur TAKAKURA Minoru (Promotion de la santé et Développement / Division de la santé scolaire, Faculté de médecine et École supérieure des sciences de la santé, Université des Ryukyus) a constaté pour la première fois que l’inégalité socio-économique dans l’atteinte des niveaux d’activité physique recommandés chez les jeunes japonais a augmenté tandis que la différence de consommation de petit-déjeuner a diminué pendant le COVID-19 pandémie par rapport aux niveaux d’avant la pandémie.
Les résultats de cette étude ont été publiés dans le Journal de l’activité physique et de la santé le 22 avril 2023.
Sommaire
Principales conclusions
- Cette étude est la première au monde à étudier la tendance temporelle des inégalités socio-économiques dans divers comportements de santé chez les adolescents avant et pendant la pandémie de COVID-19.
- L’étude a révélé une inégalité socio-économique croissante parmi les adolescents japonais dans l’atteinte des niveaux d’activité physique recommandés avant et pendant la pandémie, ainsi qu’une réduction de l’inégalité dans la consommation du petit-déjeuner. Plus précisément, malgré l’absence de différences observées dans l’activité physique selon le revenu en 2019, en 2021, les adolescents issus de familles dont le revenu du ménage équivalent était inférieur étaient moins susceptibles de pratiquer une activité physique.
- Des recherches sont nécessaires pour continuer à surveiller l’impact de ces phénomènes sur la santé à moyen et à long terme.
Fond de recherche
L’équipe de recherche a déjà identifié des inégalités socio-économiques dans l’activité physique chez les adultes japonais pendant la pandémie de COVID-19 (Kyan & Takakura, Santé publique, 2022). Cette étude s’est concentrée sur la question des disparités socioéconomiques dans le comportement de santé des adolescents. Les inégalités de santé au Japon sont modérées par rapport aux pays occidentaux, mais la situation s’est aggravée récemment, poussant le gouvernement à agir depuis 2013. Les disparités de comportements de santé observées dans les pays occidentaux reposent sur le statut économique des ménages et des quartiers, mais la La situation au Japon n’est pas bien comprise car ces inégalités n’ont commencé à attirer l’attention au Japon que récemment.
Pendant la pandémie de COVID-19, les comportements de santé des adolescents se sont détériorés dans le monde entier. Des études nationales au Japon ont également montré une aggravation des comportements liés à la santé, notamment une diminution marquée de l’activité physique et une augmentation du temps d’écran. Les chercheurs ont également souligné la possibilité que la pandémie puisse exacerber les disparités en matière de santé en augmentant l’inégalité des revenus des ménages.
Cette étude visait à identifier les tendances des disparités socio-économiques dans les comportements de santé des adolescents japonais avant et pendant la pandémie de COVID-19, en particulier dans les comportements de santé de base, y compris l’activité physique, le temps d’écran, la prise du petit-déjeuner et la fréquence des selles. L’espoir est que la compréhension de ces disparités mènera à l’élaboration de stratégies et de politiques d’intervention pour fournir aux jeunes le soutien dont ils ont besoin.
Résumé de l’étude
L’étude a utilisé les données de l’enquête nationale Sports-Life Survey of Children and Young People de 2019 et 2021 menée par la Sasakawa Sports Foundation. L’enquête porte sur la participation des enfants et des jeunes aux activités physiques et sportives après l’école et la fin de semaine, aux environnements sportifs et aux comportements liés à la santé comme la durée du sommeil, le temps d’utilisation des médias et la fréquence des selles. Les données ont été recueillies de juin à juillet de chaque année d’enquête à l’aide de questionnaires auto-administrés auprès des adolescents et de leurs parents/tuteurs. Les participants à l’enquête ont été sélectionnés à l’aide d’une méthode d’échantillonnage aléatoire stratifié en deux étapes à partir de 225 sites répartis proportionnellement à partir des strates par district et par taille de ville en fonction de la population des registres de base des résidents. L’enquête a porté sur 3 000 personnes âgées de 4 à 21 ans.
L’analyse de l’étude comprenait des adolescents âgés de 12 à 18 ans et excluait les jeunes de 18 ans qui n’avaient pas fréquenté l’école secondaire. Le nombre de participants qui répondaient aux critères d’inclusion pour l’âge et la scolarisation était de 1 076 pour 2019 et de 1 025 pour 2021. Après avoir exclu les personnes avec des variables manquantes, l’équipe de recherche a analysé les données de 766 et 725 personnes en 2019 et 2021.
L’équipe de recherche a utilisé le revenu familial équivalent comme mesure du statut socio-économique. Conformément aux directives de santé acceptées, les comportements favorables à la santé ont été définis comme une activité physique quotidienne modérée à vigoureuse (MVPA) d’au moins 60 minutes, un temps d’écran (ST) de moins de 2 heures, un sommeil de 8 à 10 heures, un petit-déjeuner quotidien, et fréquence des selles d’au moins une fois tous les 3 jours.
Cette étude est unique en ce sens qu’elle a utilisé la pente et des indices relatifs d’inégalité pour tenir compte des différences de pourcentage de la population dans chaque catégorie de facteur socioéconomique (dans cette étude, le revenu).
L’analyse a révélé une inégalité socio-économique croissante parmi les adolescents japonais dans l’atteinte des niveaux d’activité physique recommandés avant et pendant la pandémie, ainsi qu’une réduction des inégalités dans la consommation du petit-déjeuner. Plus précisément, malgré l’absence de différences observées dans l’activité physique selon le revenu en 2019, en 2021, les adolescents issus de familles dont le revenu du ménage équivalent était inférieur étaient moins susceptibles de pratiquer une activité physique. Il y avait une tendance à la réduction de l’écart pour le temps d’écran, mais ce n’était pas statistiquement significatif. Aucune disparité socio-économique n’a été observée pour la durée du sommeil et la fréquence de défécation en 2019 et 2021.
Développements futurs
Une surveillance continue est nécessaire pour déterminer si les mesures visant à promouvoir l’activité physique avant la pandémie de COVID-19 ont également contribué à la réduction des disparités socioéconomiques croissantes. Le fait que cette étude ait révélé des différences d’activité physique chez les adolescents en fonction de leur statut socio-économique souligne l’importance d’une surveillance continue de la santé (et des comportements de santé). Cette étude promet de servir de référence pour l’examen des orientations politiques.
