Une nouvelle étude japonaise révèle que les taux d’incidence standardisés selon l’âge de l’insuffisance rénale terminale (ESKD) nécessitant une thérapie de remplacement rénal (RRT) en raison de la glomérulonéphrite chronique et de la néphropathie diabétique ont diminué, tandis que les taux dus à la néphrosclérose ont considérablement augmenté entre 2006 et 2020 Les taux d’incidence spécifiques à l’âge de la RRT attribuée à la néphrosclérose ont également augmenté dans de nombreux groupes d’âge, ce qui suggère que l’augmentation du nombre de patients atteints de néphrosclérose en tant que maladie rénale primaire n’est pas seulement due au nombre croissant de personnes âgées, mais également à l’augmentation de l’âge. -taux d’incidence spécifiques.
Les principales conclusions comprennent :
- Les taux d’incidence standardisés selon l’âge de la RRT due à la néphropathie diabétique ont diminué de manière significative chez les deux sexes, mais pas aussi fortement que la baisse observée pour la glomérulonéphrite chronique.
- Le taux d’incidence des patients nécessitant une RRT en raison d’une néphrosclérose a augmenté de 132 % pour les hommes et de 62 % pour les femmes de 2006 à 2020, et le taux d’incidence standardisé selon l’âge de la RRT due à une néphrosclérose a également augmenté considérablement au cours de cette période chez les deux sexes.
- Les taux d’incidence par âge de la RRT attribuée à la néphrosclérose ont également augmenté dans de nombreux groupes d’âge de 2006 à 2020, ce qui suggère que l’augmentation du nombre de patients atteints de néphrosclérose n’est pas seulement due au nombre croissant de personnes âgées, mais aussi à l’augmentation de l’âge. -taux d’incidence spécifiques.
Nous avons besoin de toute urgence de stratégies efficaces pour réduire le fardeau de l’ESKD nécessitant une RRT afin d’atténuer les charges financières et sanitaires attendues, car le nombre de patients atteints d’ESKD devrait augmenter dans un proche avenir. Comprendre les tendances récentes de l’incidence de la RRT par type de maladie aidera à établir des stratégies pour réduire ces taux dans la population générale. »
Dr Minako Wakasugi, auteur correspondant de l’étude
En utilisant les données du registre de la Société japonaise de dialyse thérapeutique et du recensement national, l’étude a révélé que les taux d’incidence standardisés selon l’âge de la RRT due à la néphrosclérose ont augmenté de manière significative, de 3,3 % (intervalle de confiance (IC) à 95 % : 2,9 à 3,7) et de 1,4 % (IC à 95 % : 0,8 à 1,9) par an pour les hommes et les femmes, respectivement. La variation annuelle moyenne en pourcentage de la glomérulonéphrite chronique à -4,4 % (IC à 95 % : -5,3 à -3,8) pour les hommes et de -5,1 % (IC à 95 % : -5,5 à -4,6) pour les femmes) et de la néphropathie diabétique à -0,6 % (IC à 95 % : -0,9 à -0,3) pour les hommes et de -2,8 % (IC à 95 % : -3,1 à -2,6) pour les femmes ont considérablement diminué de 2006 à 2020.
« Notre découverte selon laquelle les taux d’incidence normalisés selon l’âge de la RRT due à la néphropathie diabétique ont considérablement diminué est encourageante, car une étude précédente a rapporté que le taux ajusté selon l’âge pour la néphropathie diabétique a augmenté rapidement de 1983 à 2000. Bien que nos données ne puissent pas fournir une raison définitive pour la diminution des taux d’incidence de la RRT due à la néphropathie diabétique, deux facteurs – ; une tendance stabilisée de la prévalence du diabète de type 2 dans la population générale, et les développements récents des stratégies visant à réduire la progression de la néphropathie diabétique – ; peuvent y avoir contribué », a déclaré le Dr. Wakasugi. « La deuxième découverte importante de notre étude est que le nombre et le taux d’incidence dans la population des nouveaux cas de RRT dus à la néphrosclérose ont considérablement augmenté au cours de la période d’étude. Nous avons un besoin urgent de stratégies efficaces pour réduire le fardeau de la néphrosclérose. »
