Des chercheurs australiens ont étudié l’efficacité du vaccin contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) sur la prévalence et la mortalité de la variante Delta. Ils ont constaté que les pays avec une plus grande couverture vaccinale souffrent de moins de mortalité. Cependant, le nombre de cas reste élevé, entraînant éventuellement des épidémies. L’équipe attribue le scénario au fait que les pays avec une plus grande couverture vaccinale sont en même temps les plus vulnérables à l’infection au COVID-19.
De plus, alors que de nombreux pays se préparaient à une couverture vaccinale élevée, le nombre de cas et les décès continuaient d’augmenter au fil du temps. L’équipe suggère que la diminution des anticorps vaccinaux protecteurs pourrait être la raison la plus probable de ce phénomène.
Une version préimprimée du document de recherche est disponible sur le medRxiv* serveur pendant que l’article est soumis à un examen par les pairs.
Sommaire
Contexte
Bien que la mise en œuvre d’interventions non pharmaceutiques strictes (NPI) et l’utilisation de vaccins protecteurs, le contrôle de l’infection au COVID-19 a été un défi. La situation est portée par l’émergence de nouvelles variantes virales dotées d’une capacité d’évasion immunitaire et la diminution de l’immunité induite par les vaccinations.
Les rapports montrent que si l’immunité contre la nouvelle infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) diminue en moins d’un an après avoir reçu une série de vaccins à deux doses, la protection contre la maladie grave et la mort existe toujours.
Deux études précédentes avaient fait état d’une absence d’association entre la couverture vaccinale contre le SRAS-CoV-2 et les cas quotidiens.
Pour analyser encore plus profondément afin d’évaluer l’effet global des mesures de contrôle sur l’atténuation de l’infection au COVID-19, la présente étude a enquêté sur un ensemble de données plus vaste provenant de 190 pays.
Qu’ont fait les chercheurs ?
L’équipe a collecté des données pour 190 pays à partir du 1er marsst2021, au 1 décembrest2021. Des référentiels accessibles au public ont été utilisés pour extraire le nombre de cas et de décès quotidiens, l’indice de rigueur, la couverture vaccinale, l’indice de développement humain (IDH) et la population des pays respectifs.
Les tendances ont été analysées dans des délais de trois mois, car le délai est suffisant pour suivre la dynamique de la maladie et suffisamment important pour réduire le bruit de toute épidémie plus petite. Une ligne de moyenne mobile a été utilisée pour montrer les tendances de la pandémie.
Qu’ont trouvé les chercheurs ?
Même pour les pays ayant une couverture vaccinale très similaire, les cas quotidiens par habitant différaient considérablement, ce qui suggère que le taux de vaccination n’était pas associé à la prédiction des cas quotidiens.
L’équipe a également observé qu’après avoir atteint un certain niveau de vaccination, les pays recevant des doses de vaccin plus élevées par personne ont subi des décès quotidiens inférieurs par million, indiquant que les décès par cas diminuent avec la vaccination.
Fait intéressant, les tendances avant la vaccination ont montré que les pays en développement n’étaient pas les plus touchés par la pandémie de COVID-19. Pourtant, plus un pays était riche, plus les incidences et les décès dus à la maladie étaient élevés. Sur la base des tendances de l’IDH par rapport aux cas/décès, l’équipe a suggéré que les pays les plus riches avec une plus grande couverture vaccinale sont également les plus sensibles à la maladie et souffrent donc davantage de la pandémie.
Dans l’ensemble, l’équipe n’a trouvé aucune preuve significative de vaccins réduisant efficacement la prévalence des infections, ce qui contredit les affirmations de réduction des risques d’infection par les vaccins COVID-19 dans les essais cliniques. L’équipe attribue plus tard cela au déclin de l’immunité de la population résultant de la diminution des anticorps protecteurs induits par le vaccin.
Il semble que les vaccins ne puissent pas mettre fin à la pandémie, mais ils peuvent probablement réduire les décès causés par la pandémie à un niveau de mortalité très faible », conclut l’équipe.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
