Les données d’une nouvelle étude paneuropéenne sur le fardeau des maladies digestives, présentées aujourd’hui lors de la Semaine UEG 2022 et publiées dans le United European Gastroenterology Journal, mettent en évidence une augmentation inquiétante de la prévalence de plusieurs maladies digestives depuis 2000. Celles-ci comprennent les maladies hépatiques chroniques, pancréatite, reflux gastro-oesophagien, gastrite, troubles vasculaires intestinaux et maladie coeliaque chez les enfants. Par ailleurs, les taux d’incidence et de mortalité tous cancers digestifs confondus ont respectivement augmenté de 26 % et 17 % sur la période 2000-2019.
Le rapport identifie que les maladies digestives affectent plus de 300 millions de personnes à travers l’Europe et la région méditerranéenne et que les coûts économiques associés sont substantiels. L’incidence et la prévalence de nombreuses maladies digestives sont les plus élevées chez les très jeunes et les personnes âgées et, à mesure que la population européenne vieillit, cette charge de morbidité augmentera inévitablement.
Il a été démontré que l’incidence et la mortalité normalisées selon l’âge ont augmenté pour le cancer du foie et du pancréas dans la majorité des pays européens depuis 2000, la consommation d’alcool, l’obésité et d’autres facteurs modifiables liés au mode de vie étant identifiés comme des contributeurs clés à une part importante du fardeau global de ces troubles digestifs. troubles. L’augmentation de l’incidence du cancer colorectal chez les jeunes adultes est également un sujet de préoccupation.
Des chercheurs de l’Université de Liverpool, au Royaume-Uni, qui ont mené l’étude pour le compte de l’UEG, ont observé des tendances à la hausse du fardeau des maladies digestives en raison d’un indice de masse corporelle (IMC) élevé à travers le continent. Et, bien que des progrès aient été réalisés pour réduire la charge attribuable à l’alcool depuis l’an 2000, la consommation d’alcool reste un contributeur majeur à la charge de morbidité. L’une des nouvelles positives qui ressortent de l’étude est la diminution du fardeau pour la santé lié au tabagisme dans presque tous les pays européens, conformément aux stratégies d’intervention nationales.
Un facteur clé mis en évidence dans le rapport est que les différences sociales et économiques au niveau de la population entre les pays expliquent une grande partie des différences dans le fardeau des maladies digestives, les pays les plus défavorisés, tel que mesuré par l’indice de développement humain, subissant un fardeau plus lourd de la plupart des maladies digestives.
En termes de fardeau économique des maladies digestives, le rapport de l’UEG constate qu’en moyenne, le coût estimé de la prestation de services de santé aux patients hospitalisés (hors traitement et diagnostic) pour les maladies digestives en pourcentage du produit intérieur brut (PIB) était de 0,12 % à travers les 31 pays inclus dans l’étude. Cela se traduit par un coût potentiel dans l’ensemble de l’UE d’environ 20 milliards de dollars en 2021.
« Le fardeau sanitaire, économique et social des maladies digestives augmente à un rythme alarmant », déclare Helena Cortez-Pinto, présidente de l’UEG. « Nos systèmes de santé et nos économies sont déjà dans un état fragile et une action urgente est nécessaire pour s’attaquer à ces fardeaux, par l’éducation du public, la modulation des choix de mode de vie et la recherche, afin d’inverser ces tendances alarmantes ».
Selon le rapport, si, dans les 31 pays européens, la mortalité prématurée liée aux maladies digestives pouvait être réduite de 25 %, les économies estimées grâce à la prévention des pertes de productivité s’élèveraient à un total de 11,4 milliards d’euros (en 2019). Cela passe à 22,8 milliards d’euros et 34,2 milliards d’euros pour des réductions de 50 % et 75 % respectivement.
Le fardeau des maladies digestives, tel que mesuré par les années de vie ajustées sur l’incapacité (DALY), a tendance à être plus élevé dans les pays d’Europe centrale et orientale par rapport à l’Europe occidentale et méridionale, en particulier pour les maladies hépatiques chroniques, la pancréatite, la gastrite et la duodénite, les troubles intestinaux vasculaires et l’ulcère peptique.
De fortes inégalités en matière de santé subsistent à travers l’Europe et, avec les défis économiques émergents, nous nous attendons à ce que ces inégalités soient encore exacerbées. Malheureusement, malgré leur prévalence substantielle et leur impact mondial, de nombreuses maladies digestives sont encore mal comprises et attirent relativement peu d’attention d’un point de vue politique ou financier. »
Luigi Ricciardiello, président du comité de recherche, United European Gastroenterology
L’UEG a mené une étude similaire en 2014 qui a mis en évidence des fardeaux similaires et, avec des améliorations limitées depuis, les résultats et résultats de cette dernière étude de l’UEG contribueront à accélérer les progrès dans la réduction du fardeau des troubles digestifs. Il aidera également à identifier les domaines prioritaires où la recherche et l’investissement sont nécessaires dans toute l’Europe ainsi que dans les nations individuelles.
Tanith Rose, chercheur principal de l’étude commandée par l’UEG, conclut « Le manque de progrès au cours des deux dernières décennies dans la réduction de l’incidence des maladies digestives souligne la nécessité d’une plus grande adoption de stratégies préventives efficaces. Les facteurs sociaux et économiques contribuent à des différences importantes dans le fardeau de la plupart des maladies digestives, et les efforts pour réduire le fardeau qui ne tiennent pas compte de ces facteurs auront probablement un succès limité ».