Depuis que la pandémie a frappé, les chercheurs ont découvert comment le COVID-19 affecte d’autres parties du corps, en plus des poumons.
Maintenant, pour la première fois, une corrélation visuelle a été trouvée entre la gravité de la maladie dans les poumons en utilisant des tomodensitogrammes et la gravité des effets sur le cerveau des patients, en utilisant des IRM. Cette recherche est publiée dans le Journal américain de neuroradiologie. Il sera présenté à la 59e réunion annuelle de l’American Society of Neuroradiology (ASNR) et a également été sélectionné comme demi-finaliste pour le prix Cornelius Dyke de cette organisation.
Les résultats montrent qu’en examinant la tomodensitométrie pulmonaire des patients diagnostiqués avec le COVID-19, les médecins peuvent être en mesure de prédire à quel point ils éprouveront d’autres problèmes neurologiques qui pourraient apparaître sur les IRM cérébrales, aidant à améliorer les résultats des patients et à identifier les symptômes pour traitement précoce.
L’imagerie par tomodensitométrie peut mieux détecter une maladie pulmonaire qu’une IRM, une autre technique d’imagerie médicale. Cependant, l’IRM peut détecter de nombreux problèmes dans le cerveau, en particulier chez les patients COVID-19, qui ne peuvent pas être détectés sur les images tomodensitométriques.
L’étude a été dirigée par Achala Vagal, MD, professeur au département de radiologie, et Abdelkader Mahammedi, MD, professeur adjoint de radiologie. Tous deux sont des radiologues UC Health et membres de l’UC Gardner Neuroscience Institute.
«Nous avons vu des patients atteints de COVID-19 subir un accident vasculaire cérébral, des hémorragies cérébrales et d’autres troubles affectant le cerveau», déclare Mahammedi. «Ainsi, nous découvrons, à travers les expériences des patients, que les symptômes neurologiques sont corrélés à ceux qui ont une maladie respiratoire plus grave; cependant, peu d’informations sont disponibles sur l’identification des associations potentielles entre les anomalies d’imagerie dans le cerveau et les poumons chez les patients COVID-19.
« L’imagerie sert de preuve pour les médecins, confirmant comment une maladie se forme et avec quelle gravité et aide à prendre des décisions finales concernant les soins d’un patient. »
Dans cette étude, qui a été menée non seulement à l’UC, mais également dans de grandes institutions en Espagne, en Italie et au Brésil, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux électroniques et les images de patients hospitalisés COVID-19 du 3 mars au 25 juin 2020. Patients diagnostiqués avec COVID-19, des problèmes neurologiques éprouvés et qui avaient à la fois des images pulmonaires et cérébrales disponibles ont été inclus.
Sur 135 patients atteints de COVID-19 avec des tomodensitogrammes anormaux et des symptômes neurologiques, 49 ou 36% ont également développé des scintigraphies cérébrales anormales et étaient plus susceptibles de présenter des symptômes d’accident vasculaire cérébral.
Mahammedi dit que cette étude aidera les médecins à classer les patients, en fonction de la gravité de la maladie constatée sur leur tomodensitométrie, en groupes plus susceptibles de développer des anomalies d’imagerie cérébrale. Il ajoute que cette corrélation pourrait être importante pour la mise en œuvre de thérapies, en particulier dans la prévention des AVC, afin d’améliorer les résultats chez les patients atteints de COVID-19.
«Ces résultats sont importants car ils montrent en outre qu’une maladie pulmonaire grave due au COVID-19 pourrait entraîner de graves complications cérébrales, et nous avons l’imagerie pour aider à le prouver», déclare Mahammedi, qui est également membre de l’UC Gardner Neuroscience Institute. «De futures études plus importantes sont nécessaires pour nous aider à mieux comprendre le lien, mais pour le moment, nous espérons que ces résultats pourront être utilisés pour aider à prédire les soins et garantir que les patients obtiennent les meilleurs résultats.
La source:
Référence du journal:
Mahammedi, A., et coll. (2021) Corrélation d’imagerie cérébrale et pulmonaire chez les patients atteints de COVID-19: la gravité de la maladie pulmonaire pourrait-elle refléter la prévalence des anomalies aiguës en neuroimagerie? Une étude observationnelle mondiale multicentrique. Journal américain de neuroradiologie. doi.org/10.3174/ajnr.A7072.
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