Une équipe de chercheurs en Espagne a observé que, parmi ceux qui ont été vaccinés contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), des titres plus élevés d’anticorps neutralisants pour le variant B.1.1.7 (originaire du Royaume-Uni) étaient présents chez ceux qui avaient déjà été infectés par le virus.
Bien que l’on ne sache pas combien de temps dure l’immunité induite par le vaccin, ces résultats soutiennent l’idée qu’un retard dans la vaccination des personnes avec des anticorps d’une infection antérieure (ou naturelle) pourrait augmenter de manière opportune la couverture de l’immunité de la population.
Les auteurs de l’étude écrivent:
Nos données suggèrent que l’infection antérieure contribue à une meilleure neutralisation du variant B.1.1.7 chez les vaccinés, étant les vaccinés non infectés, les individus présentant une perte de neutralisation plus évidente, bien que de faible ampleur. «
L’étude «Une infection antérieure par le SRAS-CoV-2 augmente la neutralisation croisée B.1.1.7 par les personnes vaccinées» est disponible en pré-impression sur le bioRxiv* serveur, tandis que l’article est soumis à un examen par les pairs.
Sommaire
Caractéristiques de la variante B.1.1.7
La variante B.1.1.7 a été détectée pour la première fois en Angleterre en octobre dernier (2020) et est depuis devenue la souche dominante du Royaume-Uni. Les recherches actuelles montrent que le variant a plusieurs mutations génétiques par rapport aux souches précédentes.
La mutation N501Y sur le domaine de liaison au récepteur (RBD) de la protéine de pointe du virus – le moyen par lequel elle s’infiltre dans les cellules hôtes – contribue probablement à la transmissibilité accrue du variant. La mutation P681H est potentiellement impliquée dans l’infection virale.
Le bon côté est que ces mutations génétiques ne semblent pas se traduire par une maladie plus grave. De plus, il existe des preuves de l’efficacité des anticorps neutralisants contre le variant B.1.1.7.
Dans cet esprit, l’étude a examiné quelle méthode – infection naturelle par des souches antérieures de coronavirus ou vaccination – crée la plus grande quantité d’anticorps neutralisants.
Méthodes d’étude
Les chercheurs ont créé des pseudovirus avec des souches de SRAS-CoV-2 préexistantes qui ont provoqué des épidémies. Cela incluait la variante de coronavirus qui est apparue initialement à Wuhan, en Chine, en décembre 2019. D’autres avaient la souche D614G qui a provoqué l’épidémie de pandémie en Europe et la récente variante B.1.1.7 au Royaume-Uni.
Les chercheurs ont prélevé des échantillons de plasma de 32 individus 48 ou 196 jours après l’infection par le SRAS-CoV-2 (en mars 2020) pour évaluer la quantité d’anticorps neutralisants disponibles.
Les chercheurs ont également collecté des échantillons de plasma de 16 personnes 44 jours après avoir montré pour la première fois les symptômes du COVID-19, et environ 5 d’entre eux avaient été infectés par le variant B.1.1.7 du SRAS-CoV-2.
Le dernier groupe comprenait 32 personnes qui étaient soit auparavant infectées, soit jamais infectées et qui avaient reçu les deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech. Des échantillons de plasma ont été prélevés 2 semaines après la deuxième dose. Au total, 98 échantillons de plasma ont été testés contre les trois pseudovirus du coronavirus.
Résultats
Les personnes vaccinées avaient plus de capacité à neutraliser la souche européenne préexistante, D614G.
Les personnes qui ont reçu des anticorps neutralisants d’une infection antérieure ont également montré une plus grande puissance dans la neutralisation du mutant D614G.
Les chercheurs ont décidé d’évaluer davantage les différences de réponse immunitaire en analysant les sous-groupes infectés et vaccinés.
Ils ont constaté que les personnes ayant déjà été infectées lors de la première vague en Espagne étaient 60% plus susceptibles d’avoir eu la souche D614. Pendant ce temps, les personnes précédemment exposées au SRAS-CoV-2 au cours de la deuxième vague étaient les plus exposées à la lignée 20E (EU1) contenant du G614.
Les personnes infectées lors de la première vague n’ont montré aucune différence d’activité neutralisante lorsqu’elles sont confrontées à la variante B.1.1.7.
Une comparaison directe de ces changements de plis médians a montré une différence statistiquement significative entre les groupes indiquant que le temps écoulé depuis l’infection module les changements dans l’activité de neutralisation croisée. Cette observation confirme l’évolution positive au fil du temps des réponses neutralisantes chez les individus infectés suggérées par différents auteurs », ont écrit les chercheurs.
Les personnes exposées au SRAS-CoV-2 au cours de la deuxième vague n’ont également montré aucune différence dans les titres neutralisants entre les trois virus.
Plus grande capacité de neutralisation dans les infections naturelles à coronavirus plutôt que vaccinées
Lorsque des individus précédemment exposés ont été comparés à des individus vaccinés, les chercheurs ont constaté que les deux groupes présentaient une réponse immunitaire diminuée lorsqu’ils étaient confrontés au variant B.1.1.7.
Les personnes ayant une infection antérieure ont également montré plus d’anticorps contre le variant B.1.1.7 par rapport aux anticorps induits par le vaccin.
Limites de l’étude
Étant donné que la première vague a eu lieu en mars 2020 et la deuxième vague vers août 2020, d’autres études qui rétrécissent le calendrier et réduisent la variabilité seront nécessaires pour confirmer les résultats.
Alors que les anticorps étaient toujours présents 6 mois après la première vague, les chercheurs notent que les données sont actuellement limitées sur la durabilité de l’immunité induite par le vaccin, y compris la qualité des anticorps ou la durabilité.
*Avis important
bioRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé ou être traités comme des informations établies.
