Une nouvelle étude danoise relie une alimentation inflammatoire à un risque de diabète de type 1 plus élevé, mettant en lumière la mi-grossesse comme fenêtre critique pour la prévention.
Étude: Association entre un régime alimentaire pro-inflammatoire pendant la grossesse et le risque de diabète de type 1 chez la progéniture: étude de cohorte prospective. Crédit d'image: Rimma Bondarenko / Shutterstock
Un régime riche en aliments susceptibles de favoriser une inflammation de bas grade pendant la grossesse peut augmenter le risque de cet enfant de développer un diabète de type 1, suggère une recherche danoise publiée en ligne dans le JOurnal of Epidemiology & Community Health.
Ce modèle alimentaire était associé à un risque accru de 16% pour chaque augmentation de l'écart-type (1 unité) d'une mesure alimentaire de l'apport alimentaire inflammatoire, selon les résultats.
Le diabète de type 1 est un trouble auto-immune caractérisé par la destruction des cellules β productrices d'insuline dans le pancréas, nécessitant un traitement à l'insuline à vie.
De nouveaux cas de diabète de type 1 ont augmenté régulièrement, augmentant en moyenne de 3 à 4% chaque année, en particulier dans les pays développés, suggérant fortement un rôle important pour les facteurs environnementaux, notez les chercheurs.
Et puisque le système immunitaire se développe et s'établit au début de la vie, et dans une certaine mesure avant la naissance, il existe un cas fort pour explorer le rôle du régime alimentaire de la mère pendant la grossesse, d'autant plus que les preuves croissantes suggèrent que le régime alimentaire est un facteur contributif modifiable à une inflammation systémique de bas grade, expliquent-ils.
Pour explorer cela davantage, les chercheurs ont apporté les données des femmes enceintes dans la cohorte nationale de naissance danoise (DNBC) (janvier 1996 à octobre 2002).
Ils ont calculé un score basé sur le potentiel inflammatoire de l'apport alimentaire habituel de la mère (score EDII) en milieu de grossesse, en utilisant un questionnaire complet de fréquence alimentaire qui couvrait 38 groupes alimentaires (360 articles séparés), qui a été rempli environ 25 semaines en grossesse.
Les aliments associés à des scores inflammatoires plus élevés comprenaient la viande rouge, les produits laitiers faibles en gras, la pizza, la margarine, les pommes de terre, les boissons à faible énergie, les frites et les collations salées. Les aliments associés à des scores inflammatoires inférieurs comprenaient des alliums (oignons et à l'ail), des tomates, des grains entiers, du café, des légumes à feuilles vertes, du jus de fruits, du poisson de viande foncée, du thé et des fruits.
Au total, 67 701 paires mère-enfant ont été incluses dans l'analyse finale.
Des informations sur les diagnostics de diabète de type 1 chez les enfants ont été obtenues grâce à un lien de registre au registre danois de l'enfance et au diabète des adolescents. Quelque 281 enfants (0,42%) ont développé la condition au cours d'une période de suivi moyenne de 17 ans. Leur âge médian au diagnostic était de 10,2 ans.
Les scores EDII moyens des mères variaient de -5,3 à 4,1, avec des scores plus élevés indiquant un apport alimentaire plus élevé d'aliments inflammatoires.
Des scores EDII plus élevés étaient associés à l'âge maternel plus jeune, à une consommation d'alcool plus faible, à une période d'allaitement plus courte et à des circonstances socioéconomiques moins favorables. Ils étaient également associés à un IMC (poids) plus élevé et à une tendance à fumer au-delà des 12 premières semaines de grossesse.
Il n'y avait pas de différence significative dans l'apport énergétique total entre les femmes avec les scores EDII les plus élevés et les plus bas. Cependant, un apport quotidien plus élevé de viande rouge, de produits laitiers faibles en gras, de pizza, de margarine, de pommes de terre, de boissons à faible énergie, de frites et de collations salées s'est reflétée dans les scores EDII plus élevés.
D'un autre côté, un apport quotidien plus élevé d'alliums (oignons et ail), tomates, grains entiers, café, légumes à feuilles verts, jus de fruits, poisson de viande foncée, thé et fruits se reflétait dans les scores EDII inférieurs.
Le risque de diabète de type 1 d'un enfant a été associé au score EDII de sa mère, augmentant de 16% pour chaque unité (1 ET) augmentation du score jusqu'à l'âge de 18 ans, après avoir pris en compte des facteurs potentiellement influents. Cette estimation reflète l'augmentation du risque associée à une augmentation de l'éviation à un standard dans le score EDII.
Ce risque n'a pas été affecté par le sexe ou le poids de l'enfant à la naissance, mais il a semblé être affecté par la consommation de gluten de la mère et si elle a fumé pendant sa grossesse.
Une augmentation de 10 g de l'apport estimé au gluten a été associée à une augmentation de 36% du risque. Cependant, cette association a été observée dans un modèle statistique supplémentaire, et non dans le modèle ajusté principal.
Fait intéressant, le tabagisme tout au long de la grossesse était associé à un risque plus faible de diabète de type 1 chez l'enfant, bien que le tabagisme uniquement pendant les 12 premières semaines n'ait eu aucun effet clair.
Il s'agit d'une étude observationnelle, et en tant que telle, elle ne peut pas établir la cause et l'effet. Les chercheurs n'ont pas pu tenir compte du régime alimentaire de l'enfant.
Mais ils écrivent: « Un état inflammatoire de bas grade secondaire à un profil de cellules immunitaires altéré, qui déclenche des voies pro-inflammatoires, est de plus en plus reconnue comme un facteur critique de la vie précoce influençant la santé de la progéniture. »
Ils mettent en garde: « Les mécanismes précis par lesquels le régime module la réponse immunitaire reste insaisissable, bien que certains indices puissent être proposés pour des composants alimentaires spécifiques. »
Ils ajoutent: « De note particulière est le fait que trois facteurs pendant la mi-grossesse, un régime alimentaire pro-inflammatoire, du gluten et du tabagisme, semblaient prédire le risque de diabète de type 1 de type 1.
