Un principal chercheur de maladies cardiovasculaires de l'Université Simon Fraser sonne l'alarme sur les recommandations universelles destinées à améliorer la santé cardiaque dans le monde entier.
Exercice et mangez vos légumes: pour la plupart du monde, des prescriptions privilégiées comme celles-ci ne réduisent pas toujours le risque de maladie cardiaque.
Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la principale cause de décès dans le monde, avec 80% des décès survenus dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Cependant, les directives internationales de santé cardiaque sont principalement basées sur des recherches de pays à revenu élevé et négligent souvent les causes en amont des MCV, explique Scott Lear, professeur de sciences de la santé à SFU et la chaise de la Pfizer / Heart & Stroke Foundation en recherche sur la prévention cardiovasculaire.
« Le monde s'étend au-delà des pays à revenu élevé lorsque nous pensons à des recommandations universelles comme 75 minutes d'exercice chaque semaine ou à obtenir cinq portions de fruits et légumes chaque jour », explique Lear, l'auteur principal d'une nouvelle revue examinant l'impact des facteurs sociaux, environnementaux et politiques sur les maladies cardiovasculaires à l'échelle mondiale.
« Il y a un contraste frappant entre une promenade quotidienne dans le West End de Vancouver et marcher pour travailler à New Delhi, la ville la plus polluée au monde, où de nombreuses personnes ne peuvent pas se permettre de conduire et de transporter en public fait défaut », dit-il. « Nous ne pouvons pas supposer que la vie est la même partout. Les environnements dans lesquels les gens vivent et le genre de travail qu'ils font fait une énorme différence pour leur santé. »
Le document de revue a examiné les causes des causes des MCV, en utilisant des données de l'étude en cours d'épidémiologie rurale urbaine et pure) collaborative. Cette étude collecte des données auprès de pays à revenu élevé, moyen et à faible revenu depuis 2002 et comprend désormais plus de 212 000 participants de 28 pays sur cinq continents.
Les données d'étude pures sont collectées tous les trois ans et comprennent une étude de base, des mesures physiques (telles que la taille, le poids, la pression artérielle, la tour de taille et la capacité pulmonaire), et des questionnaires supplémentaires ciblant des intérêts de recherche spécifiques, y compris les MCV.
En plus des environnements d'activité physique, l'étude de la revue de Lear a identifié plusieurs autres causes derrière les causes des MCV dans le monde, notamment la nutrition, l'éducation, la consommation de tabac, la pollution de l'air, le changement climatique, l'isolement social et l'accès aux médicaments, au traitement et aux soins de santé.
Environ 87% des participants purs vivent dans des pays à faible ou intermédiaire, positionnant uniquement l'étude pour examiner les facteurs de risque individuels liés à l'urbanisation, explique Lear. Bien que ces résultats de revue soient basés sur des données mondiales, elles reflètent également les microcosmes de différentes régions au sein d'une seule ville ou d'une seule région.
Exercice de formes de privilèges
Le manque d'exercice est un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires, mais le type et le contexte de l'activité physique que les gens obtiennent jouent également un rôle.
Selon l'examen de Lear, l'activité physique autodéclarée était la plus élevée dans les pays à revenu élevé, malgré plus de 22% des participants assis pendant plus de huit heures par jour. En revanche, seulement 4,4% des participants dans les pays à faible revenu ont déclaré être assis pendant plus de huit heures par jour, mais leurs niveaux globaux d'activité physique étaient plus faibles.
La différence réside dans la nature de l'activité. Dans les pays à faible revenu, l'activité physique est souvent liée au travail, au transport et aux tâches domestiques plutôt qu'aux loisirs, explique Lear.
Prix hors produit
Une alimentation saine contenant des fruits, des légumes, des légumineuses, des noix, des poissons et des produits laitiers peut réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Lear a indiqué que, quel que soit le revenu du pays, les fruits et légumes étaient plus facilement disponibles et plus abordables dans les zones urbaines.
Mais il a également été surpris de constater que la consommation de fruits et de légumes est plus faible dans les pays à faible revenu parce que les agriculteurs ne peuvent pas se permettre de manger leurs propres produits.
Ceci est une véritable révélation. Pour beaucoup de ces agriculteurs, obtenir le minimum recommandé de cinq portions de fruits et légumes par jour allait manger 50% du revenu de leur ménage. «
Scott Lear, professeur de sciences de la santé chez SFU
