Dans une récente étude publiée sur Place de la Recherche* serveur de préimpression, les chercheurs ont signalé la diminution des anticorps contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) dans les six mois suivant une dose de rappel du vaccin contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) à acide ribonucléique messager (ARNm). Ils ont noté une diminution de trois fois de la réactivité des anticorps induits par le vaccin contre les variantes Omicron BA.1 et BA.2.
Sommaire
Arrière plan
Les vaccins ARNm COVID-19 BNT162b (Pfizer BioNTech) et ARNm-1273 (Moderna) ont suscité des réponses immunitaires efficaces contre les souches ciblées de SRAS-CoV-2 après la primo-vaccination en deux doses. Cependant, la diminution de l’immunité des doses primaires et l’émergence de nouvelles sous-variantes d’Omicron qui évitent le système immunitaire ont remis en question l’efficacité du vaccin.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis (États-Unis) a approuvé une dose de rappel pour augmenter la protection contre les infections par les sous-variantes d’Omicron. Bien que des études aient montré qu’une dose de rappel augmente significativement les anticorps neutralisants, la capacité de neutralisation de ces anticorps contre différentes variantes du SRAS-CoV-2 est connue pour différer.
Par conséquent, une évaluation de la durabilité des anticorps neutralisants induits par la dose de rappel est essentielle pour formuler des politiques de santé publique sur les vaccinations de rappel.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont recruté 323 travailleurs de la santé du comté d’Orange, en Californie, vaccinés avec deux doses primaires du vaccin BNT162b ou ARNm-1273. Des tests sérologiques d’échantillons de sang ont été effectués avant l’administration de la dose de rappel et à plusieurs moments jusqu’à six mois après le vaccin de rappel. Des informations telles que les données démographiques, la fréquence des tests, les caractéristiques liées au travail, l’historique des symptômes et le risque d’exposition ont été recueillies par le biais d’enquêtes.
Un microréseau d’antigènes de coronavirus a été utilisé pour mesurer les anticorps immunoglobulines (Ig) G et IgM contre un panel de 37 antigènes, y compris ceux du SRAS-CoV-2 et d’autres coronavirus et virus respiratoires.
Le panel d’antigènes comprenait 10 antigènes du SRAS-CoV-2, y compris différents fragments de la protéine de pointe et de la protéine de la nucléocapside, ainsi que quatre syndromes respiratoires aigus sévères (SRAS), trois syndromes respiratoires du Moyen-Orient (MERS), 12 coronavirus courants et huit antigènes du virus de la grippe.
Un test de neutralisation du virus de substitution a été utilisé pour déterminer la capacité de neutralisation des anticorps anti-SARS-CoV-2. Les échantillons de sérum d’un sous-ensemble de participants ont également été mesurés pour les anticorps dirigés contre le domaine de liaison au récepteur de la protéine de pointe de la souche ancestrale Wuhan-Hu-1, la variante Delta et les sous-variantes Omicron BA.1 et BA.2. De plus, un test de pseudoneutralisation a été utilisé pour déterminer la corrélation entre les anticorps neutralisants et de liaison.
Résultats
Les résultats ont rapporté une augmentation des taux d’anticorps IgG dans les deux semaines suivant l’administration de la dose de rappel et se poursuivant jusqu’à deux mois. Cependant, entre le deuxième et le quatrième mois, les niveaux d’anticorps ont diminué de manière significative. La diminution des anticorps s’est poursuivie jusqu’au sixième mois à partir de la dose de rappel, mais les titres d’anticorps au bout de six mois sont restés supérieurs aux niveaux de dose pré-rappel.
Les travailleurs de la santé ayant des antécédents d’infections par le SRAS-CoV-2 avaient des titres d’anticorps plus élevés quatre et six mois après la dose de rappel que ceux qui n’avaient pas d’infections antérieures par le SRAS-CoV-2. De plus, les participants ayant des effets secondaires graves de la vaccination avaient également des niveaux d’anticorps significativement plus élevés à deux et quatre mois après le rappel que ceux sans effets secondaires.
L’analyse avancée des puces à ADN sur les échantillons de sérum d’un sous-ensemble de participants a révélé qu’avant la dose de rappel, les titres d’anticorps contre la souche Wuhan-Hu-1 étaient similaires à ceux contre la variante Delta. Pourtant, les niveaux d’anticorps contre les sous-variants d’Omicron étaient significativement plus faibles.
Dans les deux semaines suivant la dose de rappel, les anticorps dirigés contre le variant Delta et les sous-variants Omicron ont subi respectivement une réduction de 1,3 fois et de 6 fois par rapport aux anticorps dirigés contre la souche ancestrale. Cette tendance a été observée jusqu’au bout de six mois.
Semblable à la tendance observée dans les taux d’anticorps, la capacité de neutralisation a également augmenté jusqu’à deux mois après l’administration de la dose de rappel, puis a diminué jusqu’au sixième mois. Le test de pseudoneutralisation a rapporté une corrélation entre les anticorps de liaison et de neutralisation.
conclusion
Dans l’ensemble, les résultats ont indiqué que les niveaux d’anticorps et la capacité de neutralisation ont augmenté de manière significative jusqu’à deux mois après la dose de rappel du vaccin à ARNm, puis ont diminué. De plus, la dose de rappel a augmenté de manière significative les anticorps contre la souche ancestrale, mais les anticorps contre la variante Delta et les sous-variantes Omicron ont diminué de 1,3 et six fois, respectivement.
Les personnes ayant une immunité hybride contre les vaccinations et les infections précédentes par le SRAS-CoV-2 avaient des réponses anticorps plus robustes que celles sans antécédents d’infections par le SRAS-CoV-2. Le développement de vaccins spécifiques aux variants est nécessaire pour prévenir les percées infectieuses.
*Avis important
Research Square publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
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