Compter les pas ou enregistrer les minutes ? Quelle est la meilleure façon de mesurer l’exercice ?

Exercice et montres intelligentes

À l’ère des montres intelligentes, le nombre de pas est désormais une mesure populaire parmi les plateformes de suivi de la condition physique.

Dans leur étude, les chercheurs ont cherché une réponse sur la façon dont les objectifs basés sur le temps se comparent à ceux basés sur les étapes ?

« Nous avons reconnu que les directives existantes en matière d'activité physique se concentrent principalement sur la durée et l'intensité de l'activité, mais manquent de recommandations basées sur des étapes », a déclaré le Dr Rikuta Hamaya, auteur principal de l'étude et chercheur à la Division de médecine préventive du BWH, dans un communiqué. « Alors que de plus en plus de personnes utilisent des montres intelligentes pour mesurer leurs pas et leur état de santé général, nous avons compris l'importance de vérifier comment les mesures basées sur les pas se comparent aux objectifs basés sur le temps dans leur association avec les résultats en matière de santé : l'une est-elle meilleure que l'autre ?

Les scientifiques ont examiné les données de 14 399 femmes ayant participé à l'étude sur la santé des femmes et ne souffrant ni de maladies cardiovasculaires ni de cancer.

Entre 2011 et 2015, les participants, âgés de 62 ans et plus, ont porté des appareils portables de qualité recherche pendant sept jours consécutifs pour enregistrer leurs niveaux d'activité physique, les retirant uniquement pendant les activités liées à l'eau ou pendant le sommeil.

Les participants ont reçu des questionnaires annuels pour vérifier les résultats de santé intéressants au cours de la période d'étude. Les chercheurs se sont particulièrement intéressés aux maladies cardiovasculaires ou aux décès, quelle qu’en soit la cause. Les scientifiques ont suivi les participants jusqu’à fin 2022.

L’équipe de recherche a découvert que les femmes pratiquaient en moyenne 62 minutes d’activité physique d’intensité modérée à vigoureuse par semaine et accumulaient en moyenne 5 183 pas par jour.

Au cours d'un suivi médian de neuf ans, environ 9 % des femmes sont décédées et environ 4 % ont développé une maladie cardiovasculaire.

Plus d'exercice équivaut à une vie plus longue

Les participants engagés dans des niveaux plus élevés d'activité physique (qu'ils soient comptés en pas ou en temps d'activité modérée à vigoureuse) étaient associés à une réduction importante du risque de décès prématuré ou de maladie cardiovasculaire.

Le quart de participants le plus actif a vu des réductions de risque de 30 à 40 %, par rapport au quart le moins actif.

Les femmes des trois quartiles supérieurs en matière d'activité physique ont survécu à celles du quartile inférieur de 2,22 mois en moyenne (celles qui suivaient le temps) et de 2,36 mois (celles qui suivaient les pas) après neuf ans de suivi.

Cet avantage en matière de survie persistait quelles que soient les différences d’indice de masse corporelle (IMC).

Compter les pas et suivre le temps

Hamaya a déclaré que, même si le comptage des pas et l'enregistrement du temps sont utiles pour décrire l'état de santé, chacun a ses avantages et ses inconvénients.

Par exemple, le nombre de pas peut ne pas tenir compte des différences dans les niveaux de condition physique. Si une personne de 20 ans et une personne de 80 ans marchent toutes les deux pendant 30 minutes à intensité modérée, le nombre de leurs pas peut différer considérablement.

À l’inverse, les étapes sont simples à mesurer et moins sujettes à interprétation que l’intensité de l’exercice. Les pas capturent également les mouvements sporadiques de la vie quotidienne et ces types d’activités quotidiennes sont probablement celles effectuées par les personnes âgées.

« Pour certains, en particulier les plus jeunes, l'exercice peut impliquer des activités comme le tennis, le football, la marche ou le jogging, qui peuvent toutes être facilement suivies par des pas », a déclaré Hamaya. « Mais pour d’autres, il peut s’agir de balades à vélo ou de natation, où le suivi de la durée de l’exercice est plus simple. C'est pourquoi il est important que les lignes directrices en matière d'activité physique proposent plusieurs façons d'atteindre vos objectifs. Le mouvement est différent pour chacun, et presque toutes les formes de mouvement sont bénéfiques pour notre santé.

L’équipe a déclaré que leur étude ne comportait qu’une seule évaluation des paramètres d’activité physique basés sur le temps et les étapes. Ils ont également noté que la plupart des femmes participant à l’étude étaient blanches et avaient un statut socio-économique plus élevé.

Ils ont également déclaré que l’étude était observationnelle et que les relations causales ne pouvaient donc pas être prouvées. Dans les études futures, Hamaya a déclaré qu'il collecterait davantage de données via un essai contrôlé randomisé pour mieux comprendre la relation entre les mesures d'exercice basées sur le temps et les étapes et la santé.

Réaction aux étapes par rapport à l'étude du temps

Le Dr Rohit Vuppuluri, cardiologue interventionnel au Northwest Vascular Cardiologists de Chicago, qui n'a pas participé à la recherche, a déclaré : Actualités médicales aujourd'hui cette cohérence est ce qui est important.

« Il existe plusieurs méthodes pour atteindre vos objectifs en matière d'exercice », a déclaré Vuppuluri. « Faire de l'exercice pour atteindre un objectif de pas est formidable car il s'agit d'un exercice à faible impact qui peut être pratiqué n'importe où et n'importe quand. Les appareils portables simplifient grandement le comptage des pas. Le plus grand avantage du comptage de pas est qu’il peut être effectué tout au long de la journée afin que vous puissiez atteindre votre objectif sans avoir à réserver du temps pour faire de l’exercice.

Cependant, Vuppuluri a déclaré que compter les pas peut ne pas produire un programme d'exercices rigoureux pour certaines personnes et peut prendre trop de temps s'il est effectué à un rythme plus lent.

« Définir un objectif de temps pour l'exercice quotidien rendra l'entraînement plus efficace et l'intensité pourra être variée pour correspondre à vos objectifs », a déclaré Vuppuluri. « Les entraînements chronométrés permettent une routine d'exercices plus structurée pouvant intégrer la course, la natation, le vélo, etc. Les objectifs chronométrés peuvent ne pas être bénéfiques pour les personnes qui ne sont pas en mesure de réserver du temps pour faire de l'exercice régulièrement. »

Vuppuluri a déclaré qu'en fin de compte, les deux méthodes sont efficaces pour la santé cardiovasculaire.

« L'intégration des deux stratégies est la meilleure option, afin que le programme d'exercices reste flexible et permette à chaque personne d'adapter son programme de remise en forme pour atteindre ses objectifs cardiovasculaires individuels », a déclaré Vuppuluri.

Le Dr Julia Blank, médecin de famille au Providence Saint John's Health Center en Californie qui n'a pas participé à la recherche, a déclaré que l'étude confirme que les personnes qui font de l'exercice ont tendance à vivre plus longtemps.

Blank a également dit Actualités médicales aujourd'hui Il est intéressant de noter que l'étude a également confirmé qu'il existe des avantages pour la santé, quel que soit l'IMC d'une personne.

Cependant, Blank a également souligné les limites de l’étude.

« Alors que l'étude a suivi des personnes sur une période de neuf ans, l'intervention/mesure réelle de l'activité physique n'a eu lieu que pendant une semaine, avec des questionnaires annuels utilisés pour surveiller les effets ultérieurs sur la santé », a déclaré Blank. « La population étudiée était limitée aux femmes, majoritairement blanches, et d'un statut socio-économique plus élevé que celui que l'on pourrait obtenir en effectuant un échantillonnage plus aléatoire de la population, de sorte que ces résultats ne s'appliquent pas nécessairement à tout le monde. »

Blank a également souligné qu'il s'agissait d'une étude observationnelle et non d'un essai clinique randomisé en double aveugle, « elle n'établit donc pas de relation causale entre les mesures d'exercice et la santé, mais simplement qu'il existe une association ».

Le Dr Tracy Zaslow, spécialiste en médecine sportive de soins primaires à l'Institut Cedars-Sinai Kerlan-Jobe de Los Angeles et médecin d'équipe du Angel City Football Club et de l'équipe MLS LA Galaxy, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui l'étude permet de traduire les minutes précédentes d'objectifs d'activité en objectifs basés sur des étapes.

« L'étude est limitée car les chercheurs n'ont porté que sur des femmes de plus de 60 ans », a déclaré Zaslow, qui n'a pas participé à la recherche. « Des études plus approfondies sur des populations plus larges seraient bénéfiques. Mais je pense que ces informations peuvent être utilisées pour encourager davantage l’activité physique et un mode de vie actif, en particulier pour la population étudiée composée de femmes de plus de 60 ans.

Comment construire un programme d'exercices

Zaslow a déclaré que les gens devraient toujours consulter leur médecin avant de commencer un programme d'exercice. Commencez ensuite lentement par la marche et augmentez progressivement l'activité.

« Les petits pas ont tendance à être plus efficaces que les séances d'entraînement longues et difficiles jusqu'à ce que vous ayez développé votre force et votre endurance », a déclaré Zaslow. « Commencez avec seulement quelques minutes et avancez selon votre tolérance. »

Zaslow a également conseillé de garder cela amusant.

« Trouvez un partenaire d'entraînement pour vous aider à maintenir votre motivation. Créez un défi familial pour encourager tout le monde à bouger davantage. Intégrez l’activité à la vie quotidienne : prenez les escaliers plutôt que l’ascenseur. Garez-vous pour être obligé de marcher un peu jusqu'à votre destination », a-t-elle déclaré.

Le Dr Dana Ryan, directrice de la performance sportive, de la nutrition et de l'éducation chez Herbalife, a déclaré : Actualités médicales aujourd'hui les deux méthodes sont utiles tant que les gens se déplacent.

« Faire 7 000 à 10 000 pas par jour est un objectif merveilleux pour tout le monde, mais nous voulons également aborder l'intensité ainsi que l'entraînement en force », a déclaré Ryan, qui n'a pas participé à la recherche. « Faire de l’exercice peut être utile, mais pas toujours. Vous passez peut-être 45 minutes au gymnase, mais cela correspond à peu près au temps réellement consacré au travail.

Ryan a déclaré que 20 minutes de travail solide sont plus bénéfiques que de rester 45 minutes au gymnase et de ne pas nécessairement faire d'exercice tout le temps.

« Nous devons faire attention à la façon dont nous comptons notre temps », a-t-elle ajouté. « En fin de compte, plus il y a de mouvement, mieux c'est, nous devrions viser à augmenter nos pas, mais aussi essayer d'ajouter de la musculation et de la flexibilité à notre routine plusieurs jours par semaine. »