Diabète de type 2 : le café peut réduire le risque après un diagnostic de diabète gestationnel

Diabète gestationnel et risque de diabète de type 2

Diabète gestationnel est le diabète qui se développe pendant la grossesse. La condition peut augmenter le risque de résultats de grossesse indésirables spécifiques.

Auteur non-étude et spécialiste en OB-GYN, le Dr Jennifer Wong de l’hôpital Bridgeport dans le Connecticut a expliqué à Nouvelles médicales aujourd’hui:

« Le diabète non contrôlé pendant la grossesse est associé à un certain nombre d’issues défavorables de la grossesse et du nouveau-né, notamment une croissance fœtale excessive, un accouchement difficile, des blessures à la naissance et une hypoglycémie chez le bébé après la naissance. »

Après la naissance d’un bébé, la glycémie revient généralement à la normale. Mais les personnes qui ont reçu un diagnostic de diabète gestationnel pendant la grossesse courent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 (DT2) plus tard dans la vie.

Le Dr Jennifer Meller, auteur non-auteur de l’étude, médecin-chef chez Sweetch, a expliqué à MNT:

« La grossesse induit naturellement un état de résistance à l’insuline car le placenta produit des hormones qui garantissent que beaucoup de glucose et de nutriments sont disponibles pour le fœtus en développement. Lorsqu’une femme développe un diabète gestationnel, son pancréas est incapable d’augmenter la production d’insuline pour contrebalancer ce nouvel état d’insulinorésistance. On pense que cette incapacité est due à une prédisposition sous-jacente au diabète. Les femmes qui développent un diabète gestationnel sont déjà à risque de diabète, et la résistance à l’insuline liée à la grossesse démasque simplement cette prédisposition.

Les chercheurs s’efforcent toujours de comprendre les meilleurs moyens pour les personnes de ce groupe à risque de réduire leurs risques de développer le DT2.

Le café réduit le risque de diabète de type 2

Pour l’étude, les chercheurs ont examiné si la consommation régulière de café était associée à un risque plus faible de diabète de type 2 chez les infirmières aux États-Unis ayant des antécédents de diabète gestationnel.

Ils ont inclus plus de 4 500 participants dans leur analyse, en utilisant les données d’une étude de cohorte prospective en cours appelée NHS (Nurses’ Health Study) II. La recherche comprenait des données de base et un suivi régulier. Les participants ont été suivis pendant une moyenne d’un peu plus de 24 ans.

Ils ont découvert que les participants qui consommaient du café contenant de la caféine avaient un risque plus faible de développer un DT2 que ceux qui n’en consommaient pas.

Ils ont également découvert que le fait de remplacer 1 tasse de boisson sucrée par du café par jour était associé à une diminution de 17 % du risque de DT2. De plus, remplacer une tasse de boisson édulcorée artificiellement par du café par jour était associé à une diminution de 9 % du risque.

L’auteur de l’étude, Cuilin Zhang Ph.D., directeur du Centre mondial pour la santé des femmes asiatiques (GloW) et professeur au Département d’obstétrique et de gynécologie, École de médecine Yong Loo Lin, Université nationale de Singapour, a noté les principales conclusions de l’étude à MNT:

« Les femmes qui souffrent de diabète pendant la grossesse (diabète gestationnel) courent souvent un risque assez élevé de développer un diabète de type 2 plus tard dans leur vie. Café, lorsqu’il est consommé correctement (2 à 5 tasses par jour, sans sucre et sans matière grasse [or] produits laitiers riches en matières grasses), était lié à un risque plus faible de diabète de type 2 chez ces femmes à haut risque. Remplacer les boissons sucrées par du café était également lié à un risque moindre de diabète de type 2. »

Domaines de recherches futures sur le café et le DT2

Malgré les implications positives, l’étude comportait plusieurs limites.

Premièrement, il s’appuyait sur l’auto-déclaration des participants, il y a donc la possibilité d’erreurs dans la collecte des données.

Il existe également un risque de confusion résiduelle. Les chercheurs n’ont pas collecté de données sur les méthodes de préparation du café ou « sa consommation avec du sucre et [or] laitier. » Cela peut avoir eu un impact sur les résultats de l’étude, mais les chercheurs ont ajusté l’apport total en sucre ajouté.

La plupart des participants étaient des infirmières de race blanche, ce qui signifie que les résultats peuvent ne pas être généralisables. Cela indique également la nécessité d’une recherche plus diversifiée dans ce domaine.

Le Dr Wong a noté les mises en garde suivantes sur les résultats de l’étude :

« Bien que cette étude propose une base biologique intéressante pour le rôle du café dans le métabolisme du glucose, l’étude n’est pas conçue pour quantifier l’effet de la consommation de café sur le développement du diabète. En particulier compte tenu des limites non seulement de la conception de l’étude, mais aussi de la portée de ses résultats, beaucoup plus d’études sont nécessaires avant que des recommandations puissent être faites sur la consommation de café en tant qu’intervention pour réduire le risque de diabète à vie.

Le Dr Zhang a ajouté que les chercheurs pourraient mener des études d’intervention sur la consommation de café et étudier l’impact de la consommation de café dans différentes populations.

« Davantage d’études sont nécessaires pour examiner les rôles de la consommation de café dans le contexte local avec des résultats majeurs pour la santé », a déclaré le Dr Zhang.

Des choix de vie sains aident à prévenir le DT2

Ceux qui ont reçu un diagnostic de diabète gestationnel devraient parler avec leur équipe de soins de santé pour comprendre leur risque de développer un diabète de type 2.

Ils peuvent également prendre étapes proactives pour aider à réduire leur risque de développer le DT2 après la grossesse, y compris des tests réguliers pour le diabète, le maintien d’un poids santé et l’exercice régulier.

Le Dr Meller a partagé quelques conseils de prévention du DT2 pour les personnes ayant des antécédents de diabète gestationnel :

Infirmière ou alimentation thoracique si possible

Bien que le mécanisme reste incertain, les personnes qui s’alimentent par la poitrine ont un risque plus faible de développer un DT2 que celles qui ne le font pas.

Si vous éprouvez des difficultés à allaiter, vous voudrez peut-être en parler à votre médecin ou à une consultante en lactation. Si votre situation nécessite que votre enfant soit nourri au lait maternisé, il existe encore d’autres options qui s’offrent à vous pour réduire votre risque de DT2.

Maintenir un mode de vie sain

Adopter une alimentation saine et faire de l’exercice régulièrement pour maintenir votre indice de masse corporelle (IMC) et votre tour de taille abdominal dans des limites saines sont essentiels pour la santé globale, en particulier lorsqu’il s’agit de prévenir le DT2.

Des études ont montré que l’adoption d’un mode de vie sain peut réduire l’incidence annuelle du diabète en 30% à 50% par rapport à l’absence d’intervention.

Médicament

Pour certaines personnes, la prise de médicaments comme la metformine pour prévenir l’apparition du DT2 peut être utile. Demandez à votre médecin quelles sont vos options pour trouver le meilleur plan d’action en fonction de vos besoins individuels.