Une étude récente publiée dans le Ouverture du réseau du Journal of American Medical Association (JAMA) a évalué l’accessibilité des sites « Tester pour traiter » de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) par âge, ruralité, race et origine ethnique.
Arrière plan
L’initiative « Tester pour traiter » a été annoncée en mars 2022 aux États-Unis (États-Unis) pour aider les gens à accéder aux traitements contre le COVID-19. Les individus peuvent passer des tests COVID-19, parler à un fournisseur de soins de santé, recevoir des ordonnances pour un traitement antiviral oral et faire remplir l’ordonnance à un seul endroit. Cependant, on craint que les populations à haut risque et minoritaires ne puissent pas accéder à ce programme.
L’étude et les conclusions
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les disparités géographiques dans l’accès aux sites COVID-19 Test to Treat pour des sous-ensembles de population par âge, ruralité, origine ethnique et race. Les chercheurs ont analysé les emplacements géographiques de tous les sites Test to Treat et les temps de trajet estimés du centre de population aux dix sites les plus proches pour déterminer le temps le plus court.
Ensuite, ils ont calculé la proportion nationale de sous-groupes démographiques à X min de l’emplacement le plus proche en pondérant tous les secteurs de recensement par la taille de la population, stratifiés selon la démographie de la population au niveau du secteur de recensement et en agrégeant les temps de conduite par sous-groupe démographique. Les temps de conduite médians par sous-groupe ont été calculés avec des intervalles de confiance (IC) à 95 %.
Les chercheurs ont identifié plus de 2220 sites COVID-19 Test to Treat uniques répartis à proximité des centres métropolitains. Les temps de trajet plus courts étaient prédominants dans les régions urbaines. 15 % de la population américaine totale vivait à plus de 60 minutes du site Test to Treat le plus proche, tandis que 59 % de la population rurale américaine vivait à plus d’une heure de l’emplacement le plus proche.
Dans l’ensemble, 17 % des personnes âgées, 30 % des Autochtones d’Alaska ou des Amérindiens, 8 % des Hispaniques, 8 % des Noirs et 17 % des Blancs se trouvaient à plus d’une heure du site le plus proche. Les individus autochtones d’Alaska ou amérindiens (28,5 min) vivaient plus loin des sites Test to Treat que les individus blancs (13,9 min).
En revanche, les Hispaniques (9,2 min), les Noirs (10 min) et les Asiatiques (8 min) vivaient plus près des sites Test to Treat que les Blancs. Les habitants des zones rurales (69,2 min) avaient des temps de trajet plus longs pour se rendre aux centres Test to Treat que les citadins (11 min), ce qui est resté concordant dans les sous-groupes démographiques. Notamment, les autochtones de l’Alaska ou les Indiens d’Amérique avaient les temps de trajet les plus longs dans les sous-populations rurales (74,9 minutes) et urbaines (13,8 minutes).
conclusion
En résumé, l’étude a observé que 15 % de la population américaine, 59 % de la population rurale et 30 % des Indiens d’Alaska ou des Indiens d’Amérique vivaient à plus de 60 minutes du site Test to Treat COVID-19 le plus proche. Les résidents ruraux disposaient d’un trajet de 58 minutes de plus pour se rendre à l’endroit le plus proche que les résidents urbains.
Bien que des personnes asiatiques, hispaniques et noires vivaient à proximité des sites Test to Treat, l’accessibilité géographique seule peut ne pas refléter la pharmacoéquité. Par conséquent, des schémas de distribution équitables doivent garantir la représentation des hôpitaux du filet de sécurité, des pharmacies locales et des centres de santé dans le programme Test to Treat.