Les adultes qui ont eu une amblyopie (« œil paresseux ») dans l'enfance sont plus susceptibles de souffrir d'hypertension, d'obésité et de syndrome métabolique à l'âge adulte, ainsi que d'un risque accru de crise cardiaque, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'UCL.
En publiant l'étude dans eMédecineCliniqueles auteurs soulignent que même s'ils ont identifié une corrélation, leurs recherches ne montrent pas de relation causale entre l'amblyopie et une mauvaise santé à l'âge adulte.
Les chercheurs ont analysé les données de plus de 126 000 participants âgés de 40 à 69 ans de la cohorte UK Biobank, qui avaient subi un examen oculaire.
Lors du recrutement, il avait été demandé aux participants s'ils avaient été traités pour une amblyopie dans l'enfance et s'ils souffraient toujours de cette maladie à l'âge adulte. On leur a également demandé s'ils avaient reçu un diagnostic médical de diabète, d'hypertension artérielle ou de maladie cardio/cérébrovasculaire (c.-à-d. angine de poitrine, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).
Pendant ce temps, leur IMC (indice de masse corporelle), leur glycémie et leur taux de cholestérol ont également été mesurés et la mortalité a été suivie.
Les chercheurs ont confirmé que sur 3 238 participants ayant déclaré avoir un « œil paresseux » lorsqu'ils étaient enfants, 82,2 % avaient une vision réduite persistante d'un œil à l'âge adulte.
Les résultats ont montré que les participants souffrant d’amblyopie dans leur enfance avaient 29 % plus de chances de développer un diabète, 25 % plus de chances de souffrir d’hypertension et 16 % plus de chances d’être obèses. Ils couraient également un risque accru de crise cardiaque, même lorsque d'autres facteurs de risque de ces affections (par exemple, autres maladies, origine ethnique et classe sociale) étaient pris en compte.
Ce risque accru de problèmes de santé a été constaté non seulement chez ceux dont les problèmes de vision persistaient, mais aussi, dans une certaine mesure, chez les participants qui avaient eu une amblyopie dans leur enfance et une vision de 20/20 à l'âge adulte, bien que la corrélation ne soit pas aussi forte.
L'auteur correspondant, le professeur Jugnoo Rahi (UCL Great Ormond Street Institute for Child Health, UCL Institute of Ophthalmology et Great Ormond Street Hospital), a déclaré : « L'amblyopie est une maladie oculaire qui touche jusqu'à quatre enfants sur 100. Au Royaume-Uni, tous les enfants sont atteints. sont censés subir un dépistage visuel avant l’âge de cinq ans, afin de garantir un diagnostic rapide et un traitement ophtalmologique approprié.
« Il est rare d'avoir un « marqueur » dans l'enfance associé à un risque accru de maladie grave à l'âge adulte, et également mesuré et connu pour chaque enfant – en raison du dépistage en population.
« Le grand nombre d'enfants touchés et leurs familles voudront peut-être considérer nos résultats comme une incitation supplémentaire à essayer d'adopter un mode de vie sain dès l'enfance. »
L'amblyopie se produit lorsque la vision d'un œil ne se développe pas correctement et peut être déclenchée par un strabisme ou une hypermétropie.
Il s'agit d'un trouble neurodéveloppemental qui se développe lorsqu'il y a une perturbation de la façon dont le cerveau et l'œil fonctionnent ensemble et que le cerveau ne peut pas traiter correctement le signal visuel provenant de l'œil affecté. Comme cela entraîne généralement une réduction de la vision d'un seul œil, de nombreux enfants ne remarquent aucun problème de vue et ne sont diagnostiqués que par le test de vision effectué à l'âge de quatre ou cinq ans.
Un rapport récent de l'Académie des sciences médicales impliquant certains chercheurs de l'UCL Great Ormond Street Institute for Child Health, a appelé les décideurs politiques à s'attaquer au déclin de la santé physique et mentale des enfants de moins de cinq ans au Royaume-Uni et à donner la priorité à la santé des enfants.
L’équipe espère que leurs nouvelles recherches contribueront à renforcer ce message et à mettre en évidence la manière dont la santé des enfants jette les bases de la santé des adultes.
La vision et les yeux sont des sentinelles de la santé globale : qu’il s’agisse d’une maladie cardiaque ou d’un dysfonctionnement métabolique, ils sont intimement liés à d’autres systèmes organiques. C’est l’une des raisons pour lesquelles nous dépistons une bonne vision des deux yeux.
Nous soulignons que nos recherches ne montrent pas de relation causale entre l'amblyopie et une mauvaise santé à l'âge adulte. Nos recherches signifient que l'adulte « moyen » qui a souffert d'amblyopie dans son enfance est plus susceptible de développer ces troubles que l'adulte « moyen » qui n'a pas souffert d'amblyopie. Les résultats ne signifient pas que chaque enfant atteint d’amblyopie développera inévitablement des troubles cardiométaboliques à l’âge adulte. »
M. Siegfried Wagner, premier auteur, institut d'UCL d'ophtalmologie et hôpital d'oeil de Moorfields
La recherche a été réalisée en collaboration avec l'Université de la mer Égée, l'Université de Leicester, le King's College de Londres, le Centre de recherche biomédicale (BRC) du National Institute for Health and Care Research (NIHR) du Moorfields Eye Hospital et l'Institut d'ophtalmologie de l'UCL et le NIHR BRC à l’Institut de santé infantile de l’UCL Great Ormond Street et à l’hôpital Great Ormond Street.
Le travail a été financé par le Medical Research Council, le NIHR et la Fondation Ulverscroft.
