- Les chercheurs rapportent que la chirurgie bariatrique offre des avantages pour la santé physique ainsi qu’une meilleure santé cérébrale et une meilleure cognition pour de nombreuses personnes.
- Ils ont déclaré que les améliorations les plus importantes en matière de santé cérébrale concernaient la mémoire épisodique et l’attention.
- Les changements dans l’état de santé général, y compris dans la fonction cognitive, persistaient deux ans après la chirurgie.
La chirurgie bariatrique est associée à des bienfaits pour la santé autres que la perte de poids, notamment une amélioration de la cognition, de la santé globale, de l’efficacité des vaisseaux sanguins et de l’épaisseur corticale, selon une nouvelle étude.
Les chercheurs ont rapporté que les bénéfices pour la santé de certaines personnes persistaient jusqu’à deux ans après l’opération.
L’étude a porté sur 133 participants, âgés de 35 à 55 ans, avec un âge moyen de près de 47 ans. Environ 80 % des sujets étaient des femmes.
Les chercheurs ont utilisé des tests neuropsychologiques, des IRM et des tests de laboratoire pour évaluer la cognition au départ, puis à nouveau 6 mois et 24 mois après la chirurgie. Le type spécifique de chirurgie bariatrique utilisé dans l’étude a été appelé
Les chercheurs ont collecté des données sur la perte de poids via le poids corporel, le tour de taille, l’indice de masse corporelle (IMC), la pression artérielle et le pourcentage de perte de poids corporel total.
Résultats de l’étude sur la chirurgie bariatrique et la cognition
À la fin de l’étude, les chercheurs ont constaté que :
- 11 % des participants ont montré une amélioration de leur mémoire de travail.
- 31 % des participants ont démontré des améliorations de la mémoire épisodique.
- 24 % des participants ont montré une amélioration de leur aisance verbale.
- 40 % des participants étaient mieux à même de déplacer leur attention.
- 43 % ont montré une amélioration de la cognition globale.
Dépressif les symptômes ont également diminué après la chirurgie.
Les chercheurs ont également rapporté que la neuroimagerie du lobe temporal a montré des changements dans la structure et la fonction chez de nombreux participants. Plus précisément, le cortex temporal avait une épaisseur corticale plus élevée après la chirurgie et le restait pendant les deux ans de suivi. Le lobe temporal est impliqué dans des processus tels que la mémoire, la reconnaissance du langage et des objets, ainsi que le traitement de la vision et du son.
D’autres résultats de l’étude comprenaient :
- Le poids corporel moyen, l’IMC, le tour de taille, les marqueurs inflammatoires et la tension artérielle étaient significativement inférieurs aux suivis de 6 et 24 mois.
- L’utilisation de médicaments pour les comorbidités était considérablement inférieure 24 mois après la chirurgie.
- L’activité physique a augmenté chez de nombreux participants.
« J’ai trouvé cela très intéressant », a déclaré le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center du Orange Coast Medical Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.
« Nous savions que l’obésité touchait tous les principaux organes du corps, mais cette étude montre désormais qu’elle affecte également le cerveau. C’est surprenant car le cerveau ne possède pas de cellules adipeuses », a déclaré Ali. Actualités médicales aujourd’hui.
Les auteurs ont noté que la perte de poids entraîne fréquemment un certain nombre de changements physiques, notamment des améliorations des biomarqueurs inflammatoires, des comorbidités et des symptômes dépressifs.
Ils ont également déclaré qu’un certain vieillissement cérébral accéléré par l’obésité pourrait être amélioré ou stabilisé après une chirurgie bariatrique.
Limites de l’étude sur la chirurgie bariatrique
Les chercheurs ont signalé plusieurs limites à l’étude.
La première était que la recherche n’incluait pas de groupe témoin, ce qui rendait difficile de déterminer si les changements étaient dus à une obésité prolongée ou au vieillissement.
Une autre limite était que la plupart des participants étaient des femmes. L’atrophie cérébrale étant plus fréquente chez les femmes, les résultats pourraient ne pas être transposables à la population générale.
Cependant, ils notent également que la répartition par sexe dans leur étude est représentative de la population de chirurgie bariatrique.
Comprendre la chirurgie bariatrique
Il existe trois principaux types de chirurgie bariatrique, selon le
Ils comprennent:
- Manchon gastrique
- Pontage gastrique
- Anneau gastrique réglable
« L’anneau gastrique était populaire il y a environ 15 ans. Aujourd’hui, le manchon gastrique est le plus courant », a déclaré Ali. « La majorité des gens (environ 80 pour cent) maintiennent leur poids après la chirurgie. Les autres pourraient lentement revenir à leurs habitudes alimentaires antérieures et reprendre du poids. Il est rare qu’une personne reprenne du poids et retrouve son poids antérieur.
« Bien que le manchon soit le plus courant, le pontage gastrique présente le taux de réussite à long terme le plus élevé », a-t-il ajouté. « Bien que toutes les personnes en surpoids ne subissent pas de changements cognitifs, celles qui en souffrent pourraient constater une amélioration des processus cognitifs. Tout le monde ne verra pas sa fonction cognitive améliorée, car tout le monde n’a pas une fonction cognitive diminuée causée par l’obésité.
« Cependant, lorsque je conseille des gens sur la perte de poids et la chirurgie bariatrique, je passerai certainement en revue les résultats de cette étude », a déclaré Ali. « Je pense que nous avons besoin de recherches supplémentaires pour mieux comprendre ces résultats. »
Outre la perte de poids, ces types de chirurgies peuvent aider à traiter des affections connexes, telles que le diabète, l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil et l’hypercholestérolémie, selon l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery.
Ces procédures modifient l’estomac et les intestins, entraînant une diminution de la prise alimentaire et une augmentation de la sensation de satiété.
