De nouvelles recherches analysant les effets de deux médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2 indiquent un manque constant de bienfaits cardiovasculaires et rénaux chez les populations noires. Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de maladies graves et de décès associées au diabète de type 2. La maladie rénale est également une complication courante du diabète de type 2.
Les médicaments, appelés inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT2-Is) et agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucogène (GLP1-RA), font partie des traitements les plus récents prescrits pour abaisser le taux de sucre dans le sang chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Les résultats de la recherche, publiés dans le Journal de la Société Royale de Médecine, montrent que pour les populations blanches et asiatiques, les SGLT2-I et GLP1-RA ont des effets bénéfiques sur la tension artérielle, le contrôle du poids et la fonction rénale, et réduisent considérablement le risque de problèmes cardiaques graves et de maladies rénales. Cependant, la recherche ne montre aucune preuve de ces effets bénéfiques sur les populations noires.
Des chercheurs du Diabetes Research Center de l’Université de Leicester ont analysé les résultats de 14 essais contrôlés randomisés sur les SGLT2-I et GLP1-RA rapportant les résultats cardiovasculaires et rénaux par race, origine ethnique et région.
Le chercheur principal, le professeur Samuel Seidu, professeur en soins primaires pour le diabète et la médecine cardio-métabolique à l’Université de Leicester, a déclaré : « Compte tenu des preuves bien documentées selon lesquelles les populations noires et d’autres minorités ethniques sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2 et à un âge plus jeune. l’âge, le manque constant d’avantages que nous avons observé parmi les populations noires est préoccupant.
« Pour minimiser les variations raciales et ethniques dans les complications cardiovasculaires et rénales du diabète de type 2, il faut améliorer l’accès aux soins et au traitement pour les personnes les plus à risque. »
Les chercheurs suggèrent que de nombreux facteurs auraient pu contribuer au manque de preuves d’effets bénéfiques pour les populations noires et autres populations non blanches. La faible puissance statistique due à la petite taille des échantillons de ces populations peut en être en partie responsable.
« Il ressort clairement des données actuelles que certains groupes raciaux/ethniques tels que les populations noires étaient sous-représentés dans tous les essais inclus », a souligné le professeur Seidu.
Le taux de participation aux essais variait entre 66,6 % et 93,2 % pour les populations blanches, entre 1,2 % et 21,6 % pour les populations asiatiques et entre 2,4 % et 8,3 % pour les populations noires.
Cependant, les chercheurs suggèrent que, étant donné la nature constante de l’absence significative d’effets bénéfiques dans la majorité des résultats pour les populations noires, d’autres facteurs peuvent également jouer un rôle.
« La question de savoir si les différences sont dues à des problèmes de sous-représentation des populations noires et à un faible pouvoir statistique, ou à des variations raciales/ethniques dans la manière dont le corps et ces médicaments interagissent les uns avec les autres, nécessite une enquête plus approfondie », a déclaré le professeur Seidu. « Il est donc important que les prescripteurs ne se précipitent pas pour refuser ces nouveaux traitements aux populations noires sur la base de cette recherche. »
