Dans un article récent publié dans la revue Science Médecine translationnelledes chercheurs en France ont réalisé une analyse longitudinale à long terme pour démontrer les bénéfices de l’immunité hybride contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), c’est-à-dire induit par une infection virale suivie d’une vaccination.
À cette fin, ils ont comparé l’immunité spécifique au pic (S) du SRAS-CoV-2 chez les personnes convalescentes non vaccinées et vaccinées contre le SRAS-CoV-2 et les personnes vaccinées naïves à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Étude : Une infection antérieure par le SRAS-CoV-2 améliore et remodèle la mémoire spécifique aux protéines de pointe induite par la vaccination. Crédit d’image : Tijana Moraca/Shutterstock
Sommaire
Arrière-plan
Il existe un besoin de connaître plus précisément des paramètres variables, comme les modalités de vaccination qui laissent une empreinte sur la mémoire immunitaire des individus vaccinés contre le SARS-CoV-2.
Les chercheurs ont besoin de ces informations car malgré une couverture vaccinale à grande échelle contre le COVID-19, les gens, en particulier dans les pays occidentaux, subissent toujours une réinfection par le SRAS-CoV-2. Cependant, la croyance que l’immunité hybride confère une protection supérieure contre le virus nécessite une validation expérimentale.
Naturellement, les niveaux d’anticorps neutralisants spécifiques au SARS-CoV-2 (nAbs) diminuent (ou diminuent) dans le sérum sanguin, en particulier six mois après la vaccination ou l’infection, ce qui est corrélé à un risque accru de réinfection. De plus, les attrapes vaccinaux neutralisent mal les nouvelles variantes préoccupantes du SRAS-CoV-2 (COV), comme Omicron.
Plus important encore, outre les anticorps sériques, la mémoire immunitaire a une composante cellulaire composée de lymphocytes T et B mémoire, qui lancent activement une réponse immunitaire rapide et augmentée si la barrière de la mémoire immunologique ne parvient pas à empêcher la réinfection.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont effectué une analyse longitudinale sur 613 individus et ont globalement classé les groupes comme suit :
- les personnes qui se sont remises d’une COVID-19 grave ou légère,
- les personnes qui ont été infectées mais qui ont reçu deux ou une dose de vaccin Pfizer (BNT162b2) ou AstraZeneca (ChAdOx1), respectivement, et
- personnes jamais infectées par le SRAS-CoV-2 mais entièrement vaccinées
Les chercheurs ont surveillé leurs caractéristiques cliniques et l’immunité humorale et cellulaire spécifique au SARS-CoV-2 S ou au domaine de liaison au récepteur (RBD) six mois après l’infection ou la vaccination. Ils ont utilisé la cytométrie en flux multiparamètre (FC) pour analyser le compartiment des cellules B mémoire spécifiques au SARS-CoV-2 RBD (mBC).
En outre, l’équipe a prélevé un échantillon de sang entre la vaccination et la période de suivi de six mois pour estimer le taux d’infection variable chez les personnes vaccinées convalescentes et les personnes vaccinées naïves contre le SRAS-CoV-2.
En outre, ils ont surveillé la survenue de percées d’infections dans tous les groupes d’étude à l’aide du test bioMerieux Vidas qui mesurait les titres RBD IgG contre l’antigène de la nucléocapside (N) du SRAS-CoV-2. Le rebond des titres de nAb spécifiques au RBD a indiqué une percée d’infection, et non leur déclin constant.
Résultats
La première et principale découverte de l’étude était que les concentrations d’IgG spécifiques au RBD sériques étaient les plus élevées chez les patients vaccinés convalescents, quel que soit le schéma de vaccination, car ces personnes avaient une immunité hybride.
À l’aide d’un modèle d’infection murine par le virus du Nil occidental, les chercheurs ont démontré que les mBC reconnaissent plus efficacement les variantes de l’agent pathogène d’origine que les Abs produits par les plasmocytes (PC) à longue durée de vie.
Kotaki et al. l’ont prouvé chez l’homme dans le contexte de personnes vaccinées contre le SRAS-CoV-2. Ils ont montré que le pool de mBC conservait des spécificités d’Abs largement réactives qui reconnaissaient les variants Delta et Omicron SARS-CoV-2 mais pas leurs sérums.
Les données de l’étude actuelle ont également montré que les mBC étaient moins sensibles aux variations quantitatives que leurs homologues humoraux, mais étaient plus sujets aux changements qualitatifs dictés par les antécédents d’infection d’un individu.
Remarquablement, les individus du groupe d’immunité hybride ont affiché des fréquences accrues d’immunoglobuline D (IgD) – un groupe de différenciation (CD) 27 – sous-ensemble de mBC ciblé sur la muqueuse appelé MBC double négatif de type 2 (DN2). De plus, une polarisation améliorée des cellules T auxiliaires 1 (TH1) a caractérisé leur pool de cellules T auxiliaires folliculaires spécifiques au S (TFH).
L’abondance accrue du sous-ensemble mBC mémoire DN2 a démontré comment la vaccination des individus convalescents précédemment infectés a initié des changements dans le paysage mBC. Ensemble, ces données ont renforcé la manière dont la composante sérologique des pools de mBC, son remodelage de la composition et son schéma de trafic se sont produits chez les individus dotés d’une immunité hybride.
Outre plus de mBC DN2, la profusion de mBC spécifiques au RBD à commutation IgA était une autre caractéristique unique de l’immunité hybride. L’IgA est un composant immunitaire crucial au niveau des surfaces muqueuses, y compris dans les voies respiratoires supérieures, où le SRAS-CoV-2 déclenche l’infection. En effet, l’infection par le SRAS-CoV-2 a déclenché des fréquences plus élevées de mBC à commutation IgA que la vaccination.
conclusion
Pour conclure, les données de l’étude ont favorisé la stimulation d’individus précédemment infectés par le SRAS-CoV-2. La vaccination de ces personnes a amorcé leur système immunitaire plus efficacement que la vaccination seule et les a aidés à développer des réponses sérologiques et mBC supérieures au niveau des muqueuses intestinales et des voies respiratoires. Une autre preuve de la supériorité de l’immunité hybride est sa corrélation avec l’expansion du sous-type DN2 mBC qui présentait un tropisme limité par la muqueuse.
