Selon une étude menée par des chercheurs de l’UTHealth Houston publiée aujourd’hui dans JAMA Chirurgie.
Près de 16,3 millions de personnes avaient un trouble lié à la consommation de cannabis (CUD) en 2021, selon le National Institute on Drug Abuse. Défini par les Centers for Disease Control and Prevention, le trouble lié à la consommation de cannabis survient lorsqu’une personne est incapable d’arrêter de consommer du cannabis même si cela cause des problèmes de santé et des problèmes sociaux dans sa vie. Les chercheurs ont découvert que les patients atteints de CUD sont environ 20 % plus susceptibles de subir une complication postopératoire importante que les patients sans CUD.
La première rencontre d’un nombre important de patients avec le système de soins de santé concerne la chirurgie. La plupart ont d’autres problèmes de santé comme l’hypertension artérielle et le diabète qu’ils n’avaient peut-être pas connus auparavant. La consommation de cannabis entre dans la catégorie des problèmes de santé. Ce n’est peut-être pas aussi inoffensif que les gens le pensent; cela peut avoir un impact significatif sur votre santé. »
Paul Potnuru, MD, premier auteur de l’étude et professeur adjoint au Département d’anesthésiologie, de soins intensifs et de médecine de la douleur à la McGovern Medical School de l’UTHealth Houston
En utilisant la base de données nationale d’échantillons de patients hospitalisés, les chercheurs ont analysé 62 110 hospitalisations suite à des chirurgies hospitalières électives majeures réalisées aux États-Unis de 2016 à 2019.
Selon l’étude, les patients atteints de CUD présentaient un risque accru de complications postopératoires, notamment d’ischémie myocardique, d’insuffisance rénale aiguë, d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance respiratoire, de thromboembolie veineuse, d’infection nosocomiale et de complications liées à l’intervention chirurgicale. De plus, le coût du séjour à l’hôpital était plus élevé chez les patients atteints de CUD que chez ceux qui n’en avaient pas.
Avec le taux croissant de consommation de cannabis et la puissance croissante des produits à base de cannabis, Potnuru a déclaré qu’il y avait des problèmes de sécurité pour les patients qui consomment fréquemment du cannabis et qui subissent une intervention chirurgicale. Plus tôt cette année, l’American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine a publié de nouvelles lignes directrices pour le dépistage de la consommation de cannabis chez tous les patients avant la chirurgie, et recommande de les informer du risque accru d’effets indésirables.
« Du point de vue de l’anesthésie, les consommateurs de cannabis peuvent avoir besoin de doses plus élevées de médicaments anesthésiques pendant la chirurgie. Ils peuvent également avoir des niveaux de douleur plus élevés après la chirurgie et nécessiter plus d’opioïdes. Les médecins doivent être conscients du niveau de consommation de cannabis d’un patient pour adapter la quantité de médicaments. donné et surveiller de près les complications », a déclaré Potnuru.
Les co-auteurs de l’article de la McGovern Medical School étaient Srikar Jonna, MD, professeur adjoint d’anesthésiologie; et George W. Williams II, MD, professeur, vice-président et chef de division de la médecine des soins intensifs.
