- La vitamine B12 est nécessaire pour le développement et la fonction du tissu nerveux et du cerveau, et pour la formation de globules rouges et d'ADN.
- Il se trouve dans les aliments protéinés tels que le poisson, la viande, les œufs et les produits laitiers, ainsi que les céréales de petit-déjeuner fortifiées et la levure nutritionnelle, et peuvent être considérées comme un supplément.
- La carence en vitamine B12 est rare, mais des niveaux faibles ou marginaux sont courants, affectant jusqu'à 40% des populations occidentales.
- Une nouvelle étude a révélé que, chez les personnes âgées, les niveaux de vitamine B12 inférieurs et supérieurs peuvent être associés à des problèmes cognitifs, même lorsque ces niveaux se trouvent dans la plage normale.
La vitamine B12, également connue sous le nom de cobalamine, est une vitamine soluble dans l'eau qui est essentielle pour développer et maintenir un système nerveux central sain, des globules rouges et
Les National Institutes of Health (NIH) recommandent que les personnes de plus de 14 ans devraient obtenir 2,4 microgrammes de B12 par jour, et que les produits laitiers, le poisson, la viande, la volaille et les œufs sont
Cependant, une nouvelle étude chez des personnes âgées en bonne santé a montré que, même dans la gamme normale de vitamine B12, des niveaux inférieurs et plus élevés peuvent avoir des effets sur la cognition.
L'étude, qui est publiée dans
«Cette étude (…) a noté que les patients âgés avec de faibles niveaux de B12 avaient un ralentissement d'une impulsion électrique de leur œil à leur lobe occipital et ont proposé que cela pourrait être dû à B12 affectant l'isolation des nerfs cérébraux. (…) Il a conclu que RETHIGING ce qu'un faible niveau B12 devrait être dans la pratique clinique. (Ceci) est très raisonnable car je traite régulièrement les patients atteints de niveaux de B12 qui sont techniquement dans la normale, mais ont une perte de mémoire. »
– Clifford Segil, DO, neurologue au Centre de santé de Providence Saint John à Santa Monica, en Californie, non impliqué dans l'étude.
Sommaire
Niveaux b12 normaux plus faibles et problèmes cognitifs
Les adultes plus âgés de l'étude ont tous été recrutés pour le réseau de vieillissement cérébral pour la santé cognitive de l'Université de Californie San Francisco.
De tous les adultes de l'étude, les chercheurs ont inscrit 231 volontaires plus âgés en bonne santé (âge moyen de 71,2 ans). Ces participants ont donné des échantillons de sang pour la mesure du B12 total sérique et des niveaux d'Holo-Transcobalamine (Holo-TC), ou «B12 actif» – le B12 qui est biologiquement accessible aux cellules.
Tous les participants sauf 2, dont le B12 était déficient, avait des niveaux dans la plage normale.
Pour l'analyse, les chercheurs ont divisé les participants en ceux avec des niveaux de B12 en dessous et au-dessus de la moyenne de 408pmol / L. Ils ont également corrigé pour l'âge, le sexe à la naissance, les facteurs de risque cardiovasculaires,
Ils ont constaté que les niveaux de B12 inférieurs à la moyenne étaient significativement associés à un retard dans
Les personnes ayant des niveaux de B12 inférieurs avaient également des vitesses de traitement plus lentes, un effet que les chercheurs ont constaté ont augmenté avec l'âge et des volumes plus importants d'hyperintensités de la substance blanche, des changements de cerveau associés à des troubles cognitifs.
Ari J. Green, MD, Chef du Division de la neuroimmunologie et de la biologie gliale, UCSF et auteur principal de l'étude, raconté Actualités médicales aujourd'hui:
«Notre travail montre ce qui semble être de multiples effets négatifs Pour certaines personnes Lorsque leurs niveaux de B12 sont dans la gamme inférieure de ce qui a longtemps été considéré comme adéquat ou normal (et ne serait pas considéré comme déficient). Cela comprend la transmission ralentie des signaux dans le cerveau, le ralentissement de la vitesse de traitement sur les tests cognitifs et les preuves d'IRM de blessure de la substance blanche. Plus important encore, ces effets sont les plus forts lorsque l'on regarde la fraction «active» de B12 (qui n'est pas systématiquement vérifié) plutôt que de simples niveaux de sang B12. »
Effets des niveaux de B12 normaux plus élevés
À l'autre extrémité de l'échelle, les chercheurs ont constaté que des niveaux plus élevés de B12 ont également eu des effets qui peuvent avoir un impact sur la cognition.
Les personnes avec des niveaux de B12 plus élevés avaient des niveaux accrus de protéine T-tau, qui est associé à la neurodégénérescence et à la démence. Cette association était la plus forte lorsqu'il y avait de faibles niveaux de B12 actif et de niveaux élevés d'Holo-HC, ou de «B12 inactif».
Segil a suggéré que des recherches supplémentaires étaient nécessaires pour vérifier pourquoi l'étude aurait pu le trouver. Green est d'accord:
«Nous avons également vu que des niveaux élevés de B12« inactif »dans le sang peuvent être associés à un marqueur sanguin de lésion axone. Il convient de noter que nous n'avions pas le moyen de mesurer directement les niveaux de B12 inactifs dans le papier mais que nous avons dû calculer le niveau à partir d'autres mesures. Le sens total de ce résultat nécessite une étude plus approfondie, mais il suggère que la mesure de la mesure du sang total B12 peut induire en erreur les médecins et les patients dans certaines situations pour penser que les niveaux de B12 actifs sont adéquats. »
Les recommandations B12 devraient-elles être révisées?
«Nous pensons que les recommandations pour B12 devraient être très probablement reconsidérées – et pas seulement sur la base des taux sanguins de B12, mais en considérant les mesures de B12 actif vs inactif et en examinant les mesures de la fonction neurologique et cognitive. Mesurer ce qui est adéquat en mesurant simplement ce qui est moyen (et la distribution) dans la population ne prouve pas que les niveaux sont adéquats pour les nutriments », nous a expliqué Green.
Les auteurs suggèrent que l'effet préjudiciable observé du faible B12 sur les processus cognitifs peut être causé par des changements dans l'intégrité de la myéline entourant les cellules nerveuses. Cependant, ils soulignent que leur étude n'a pas examiné comment ces changements pourraient se produire.
Cependant, ils suggèrent que les personnes âgées peuvent être particulièrement vulnérables à la baisse des niveaux de B12, de sorte que les directives pour des niveaux de B12 sains peuvent devoir être révisés pour cette population.
«Il y a beaucoup de recherches supplémentaires qui doivent être effectuées. Les raisons pour lesquelles le B12 inadéquat provoque un dysfonctionnement neurologique – en particulier les types de cellules dans le cerveau et quelles parties du système nerveux nécessitent le plus B12 – n'est pas claire. Cela nécessite un travail scientifique et de laboratoire minutieux qui se déroule actuellement dans nos laboratoires de laboratoire et affiliés. »
– Ari J. Green, MD, auteur principal de l'étude
Vous assurer d'obtenir la bonne quantité de B12
Pour assurer un B12 adéquat, les gens devraient inclure des aliments riches en vitamine dans leur alimentation. Segil a indiqué que le saumon et le bœuf sont deux des meilleures sources de B12. Comme les aliments végétaux ne contiennent pas de B12, les végétariens et les végétaliens pourraient bénéficier de suppléments pour assurer des niveaux sains.
Le
«Les enfants et les adultes peuvent obtenir des déficiences B12 à partir de problèmes d'absorption, même s'ils mangent un régime riche en produits B12», ajoutant, «pour le grand public, je recommanderais d'utiliser une multivitamine avec B12 dans son complément B12, qui peut se présenter sous une forme liquide, un capuchon en gel ou un onglet régulier», a déclaré Segil.
