Les personnes atteintes de cancers liés au sang sont plus susceptibles de contracter une infection au COVID-19 même après avoir été vaccinées, selon une étude du University of Kansas Cancer Center.
Les chercheurs de l’étude, publiée dans le Journal of Hematology & Oncology, ont découvert que les patients atteints de cancers liés au sang, tels que la leucémie, le lymphome et le myélome multiple, sont 1,6 fois plus susceptibles que les autres patients cancéreux d’avoir des percées d’infections par le SRAS-CoV- 2, le virus qui cause le COVID-19.
De plus, les chercheurs ont découvert que les patients qui recevaient un traitement anticancéreux au moment où ils ont été vaccinés contre le COVID-19 étaient 2,7 fois plus susceptibles d’avoir des infections percées entraînant le COVID-19, quel que soit le type de cancer qu’ils combattaient. Les thérapies anticancéreuses comprennent la chimiothérapie, l’immunothérapie et la radiothérapie.
Anthony Rooney, MD, est membre du département d’hématologie et d’oncologie du KU Medical Center, sous le mentorat de Qamar Khan, MD, professeur d’oncologie médicale. Rooney a déclaré que cette étude révolutionnaire sur les infections fournit des informations précieuses aux patients atteints de cancer, à leur famille et à leurs amis.
« Ces patients et leurs proches doivent s’assurer de parler à leurs oncologues des stratégies de prévention de l’infection, y compris la vaccination, l’évitement des activités à haut risque et l’accès aux thérapies préventives pré-exposition actuellement disponibles », a déclaré Rooney. L’une de ces thérapies pré-exposition est la combinaison de médicaments conditionnée sous le nom d’Evusheld. La Food and Drug Administration des États-Unis a accordé une autorisation d’urgence d’Evusheld à toute personne qui pourrait ne pas être en mesure de monter une défense adéquate contre le SRAS-CoV-2.
Impact de l’étude
Rooney a déclaré que de nombreuses études ont été réalisées pour déterminer à quel point les patients cancéreux sont plus sensibles aux infections percées par le SRAS-CoV-2 que la population générale. Ce qui rend cette étude importante, ce sont ses découvertes concernant les patients atteints de cancers liés au sang, également appelés hémopathies malignes, qui sont définis par le début du cancer dans le sang ou les tissus producteurs de sang.
Cette étude particulière n’a pas comparé les patients vaccinés atteints d’un cancer du sang avec la population générale, mais Rooney a souligné une étude récente dans l’État de Washington qui a examiné les infections en petits groupes dans la population générale au cours de la même période que l’étude du KU Medical Center. L’étude de Washington a rapporté un taux de percée de seulement 0,02% des personnes vaccinées. Les patients atteints d’un cancer du sang étudiés dans le cadre de l’enquête du KU Medical Center avaient un taux de percée de 1,1 %.
Les deux pourcentages semblent radicalement différents, mais Rooney a mis en garde contre une comparaison directe, car COVID-19 affecte les zones géographiques différemment, même si les régions sont mesurées en même temps. De plus, la comparaison directe ne tient pas compte du comportement humain au sein des populations. « Les patients atteints de cancer peuvent être plus prudents ou plus susceptibles de pratiquer la distanciation sociale que les autres populations », a déclaré Rooney.
Pourquoi les cancers du sang ?
Comprendre pourquoi les cancers liés au sang ont un taux plus élevé d’infection par le COVID que les autres cancers n’était pas non plus au centre de l’étude, mais Rooney a déclaré qu’il pouvait émettre une hypothèse. Les cancers liés au sang frappent le système immunitaire plus durement que d’autres types de cancers car « ce sont souvent des cancers des cellules immunitaires elles-mêmes », a-t-il déclaré.
« En tant que tels, les patients atteints de cancers liés au sang ne sont souvent pas en mesure de monter une réponse aussi robuste à la vaccination et peuvent ne pas avoir le même degré de protection après avoir reçu des vaccins », a déclaré Rooney.
Une autre raison pourrait être le type de traitements utilisés dans ces types de cancers, qui peuvent encore plus affaiblir le système immunitaire que les méthodes de traitement d’autres cancers, a-t-il ajouté.
Actualité des informations
Les chercheurs ont pu produire rapidement des résultats d’étude, en partie parce qu’ils avaient accès à une base de données spéciale déjà existante. Au lieu d’avoir à interroger les patients atteints de cancer individuellement, puis à analyser les résultats, les chercheurs ont demandé des informations à la base de données sur les résultats cliniques du cancer organisée par le centre de cancérologie de l’Université du Kansas, également connue sous le nom de C3OD.
David Streeter, directeur de l’informatique du cancer pour le centre de cancérologie de l’Université du Kansas et co-auteur de l’étude, a recueilli et quantifié les informations des patients atteints de cancer et a maintenu ces statistiques dans C3OD avec une équipe de spécialistes en informatique.
« Nous sommes convaincus qu’en tant que petite équipe agile, nous avons été les premiers à fournir à notre organisation des données spécifiques au cancer COVID », a déclaré Streeter. « Grâce à la puissance de C3OD, nous avons pu fournir des données très spécifiques qui (autrement) n’auraient pas pu être extraites sans elle ou dans le temps requis. »
Rooney a également rendu hommage à C3OD et à l’équipe informatique. « Avec l’aide de notre équipe C3OD, nous avons pu identifier rapidement notre population de patients vaccinés et obtenir les informations dont nous avions besoin pour étudier les percées infectieuses dans ce groupe de patients », a-t-il déclaré.
C3OD a été créé à l’origine pour faire correspondre les patients atteints de cancer à des essais cliniques appropriés, et il est depuis devenu une ressource précieuse pour les chercheurs du KU Cancer Center.
« Le paysage actuel des essais cliniques comprend des essais d’une complexité croissante et des fenêtres de traitement des patients de plus en plus réduites. Ces deux aspects nécessitent une solution capable d’extraire rapidement des données, qui soit précise et qui puisse organiser des données complexes de manière à les rendre consultables et consommables », a déclaré Streeter. a dit. « Nous sommes convaincus qu’il doit y avoir une intervention technologique pour apporter des solutions à ces problèmes dans les domaines de la recherche et de l’analyse du cancer. »
Les chercheurs espèrent que les résultats de cette étude pourront fournir un point de départ à la communauté médicale pour améliorer les pratiques institutionnelles en réduisant le risque d’infection dans la population vulnérable du cancer.
« Comprendre le taux d’infections percées par le SRAS-CoV-2 et les résultats des patients cancéreux qui développent des infections percées est essentiel pour nous assurer que nous pouvons correctement conseiller nos patients sur les risques de développer une infection », a déclaré Rooney.