Dans une étude récente publiée sur le serveur de préimpression Place de la Recherche*les chercheurs rapportent que les personnes ayant des antécédents de Borrélia l’infection, autrement connue sous le nom de maladie de Lyme, causée par les piqûres de tiques présentent un risque plus élevé de maladie grave à coronavirus 2019 (COVID-19).
Étude: Corrélation entre la gravité du COVID-19 et l’exposition antérieure des patients à Borrelia spp. Crédit d’image : Kateryna Kon/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière plan
la maladie de Lyme ou Borréliose est une maladie zoonotique causée par la bactérie Borrelia burgdorferi, qui se transmet à l’homme par les piqûres de tiques. Les symptômes typiques de la maladie de Lyme comprennent une éruption cutanée, de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et de la fatigue.
En raison de la similitude entre ses symptômes et ceux d’autres infections, la maladie de Lyme reste souvent non diagnostiquée et non traitée. Cela augmente le risque que l’infection se propage à d’autres parties du corps, y compris les articulations, le cœur et le système nerveux.
Détection sérologique des anticorps développés contre plusieurs Borrélia Les antigènes sont la principale méthode de diagnostic de la maladie de Lyme. Cependant, comme ces anticorps peuvent persister dans le sang, même après un traitement antibiotique réussi, les tests sérologiques ne suffisent pas à différencier les infections récentes des infections passées.
La maladie de Lyme et le COVID-19 partagent des symptômes pseudo-grippaux similaires.
Pendant la pandémie de COVID-19, une réduction du nombre de cas de maladie de Lyme a été observée en Pologne. Cela pourrait être dû à une réduction des activités de plein air en raison des restrictions de mouvement liées à la pandémie. Cependant, il existe un rapport de cas décrivant que l’administration de médicaments anti-COVID chez un patient atteint à la fois Borrélia l’infection et le COVID-19 ont conduit à la suppression de la maladie de Lyme.
Compte tenu de ces observations, la présente étude a examiné si Borrélia l’infection peut influencer l’évolution clinique de la COVID-19.
Étudier le design
La population étudiée comprenait à la fois des patients gravement malades et des patients COVID-19 légers ou asymptomatiques.
Au total, 31 patients gravement malades et hospitalisés ont été inclus dans l’étude. Ces patients ont eu besoin d’une ventilation non invasive ou invasive pendant leur séjour à l’hôpital.
Dans la cohorte légère/asymptomatique, un total de 28 patients séropositifs ont été inclus. Ces patients étaient soit traités à domicile, soit ignoraient auparavant leur diagnostic de COVID-19. De plus, 28 personnes séronégatives ont été incluses comme témoins.
Des échantillons de sérum ont été prélevés sur les patients pour l’identification sérologique du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et Borrélia infections.
Les risques liés au COVID-19 sont liés à des antécédents de piqûres de tiques et d’infections associées.
Prévalence de la maladie de Lyme chez les patients COVID-19
Le microblot-array multi-antigène utilisé pour diagnostiquer Borrélia l’infection a révélé la présence de la maladie de Lyme chez tous les patients hospitalisés COVID-19. Sur les 28 patients légers ou asymptomatiques, 19 ont été identifiés comme ayant la maladie de Lyme. En revanche, seuls huit des 28 individus témoins séronégatifs ont reçu un diagnostic de maladie de Lyme.
Les anticorps immunoglobulines G (IgG) développés contre tous les anti-Borrélia les antigènes ont montré des titres significativement plus élevés chez les patients COVID-19 gravement malades par rapport à ceux observés chez les individus séronégatifs au SRAS-CoV-2.
Notamment, les patients atteints de COVID-19 sévère présentaient des niveaux significativement plus élevés d’anticorps ciblant les anti-Anaplasma antigènes. Anaplasma phagocytophile est une autre bactérie qui co-transmet avec Borrélia par les piqûres de tiques.
Concernant les anti-Borrélia anticorps IgM, 24 des 31 patients hospitalisés, 13 des 28 patients légers/asymptomatiques et 15 des 28 individus témoins ont présenté une séropositivité.
L’analyse statistique tenant compte de tous Borrelia-des antigènes spécifiques ont révélé que le risque d’hospitalisation liée au COVID-19 augmentait avec chaque test séropositif IgG contre un antigène spécifique. Cependant, aucune corrélation de ce type n’a été observée pour les anticorps IgM.
Ainsi, les patients avec des niveaux plus élevés d’anti-Borrélia Les anticorps IgG présentent un risque accru de COVID-19 grave et d’hospitalisation connexe.
conclusion
La présente étude a révélé qu’une exposition antérieure au Borrélia bactérie peut augmenter le risque de COVID-19 grave. D’autres types d’infections causées par des piqûres de tiques, telles que Anaplasme infection, peut également servir de facteur de risque potentiel de COVID-19 grave.
Considérant les trois plus immunogènes Borrélia-des antigènes spécifiques, y compris OspC, OspA et p41, des niveaux accrus d’anticorps anti-Osp IgG se sont avérés prédire fortement le risque d’hospitalisation liée au COVID-19.
Pris ensemble, le dépistage des anti-Borrélia les anticorps chez les patients COVID-19 pourraient être une stratégie efficace pour identifier les patients à haut risque et, en fin de compte, améliorer la prise en charge des patients COVID-19.
*Avis important
Place de la recherche publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
