L’hôpital Nightingale de Londres a été contraint d’assouplir ses règles d’admission des patients après que les fiducies du NHS n’y aient envoyé qu’une poignée de patients.
L’hôpital de campagne, au centre ExCel, a ouvert ses portes lundi la semaine dernière, avec 64 lits prêts pour les patients.
Mais il a été confronté à une réaction des hôpitaux avec plusieurs sources avertissant que les critères de renvoi d’un patient sur le site étaient si restrictifs qu’il n’aiderait pas les fiducies du NHS à libérer des lits.
Vendredi, le manque de patients au Nightingale, qui a été reconstruit au coût de millions après avoir été démantelé après l’été, a conduit le North East London Foundation Trust et le NHS England à convenir de modifications des critères d’admission qui lui permettent de prendre sur des patients plus complexes.
Malgré les changements, l’hôpital n’avait encore que 12 patients lundi, contre huit le week-end. Certains initiés de l’hôpital du NHS ont dit L’indépendant les nouveaux critères n’allaient toujours pas assez loin.
Dans le cadre des changements, l’hôpital Nightingale a convenu qu’il acceptera désormais des patients plus complexes qu’auparavant et qui pourraient avoir besoin d’un lit dans une maison de soins.
Il a également dit que les patients des hôpitaux n’avaient plus besoin d’avoir un plan de sortie identifié en cours et qu’il prendrait également des patients qui pourraient avoir une durée de séjour allant jusqu’à 14 jours.
D’autres changements incluent l’acceptation des patients qui n’ont que 14 jours de médicaments contre 28 jours ainsi que les personnes considérées obèses ou en surpoids sévère.
Les patrons d’hôpitaux ont également déclaré qu’ils étaient prêts à accueillir des patients sans abri et ceux de l’extérieur de Londres.
Les patients doivent avoir deux écouvillons Covid-19 négatifs dans les 48 heures suivant le transfert au Nightingale ou ils doivent avoir été isolés pendant 14 jours.
Une source hospitalière a déclaré: «Cela élargit définitivement la portée, mais deux prélèvements Covid négatifs constituent un obstacle majeur. La durée du séjour à 14 jours est meilleure, mais elle pourrait encore laisser les patients bloqués. »
Certains cliniciens sont réticents à envoyer des patients en convalescence après un AVC ou d’autres affections à plus long terme qui pourraient avoir besoin d’un traitement plus détaillé sur une période plus longue.
D’autres gestionnaires estiment que la décision de ne pas prendre de patients Covid est un échec majeur.
Ils ont dit: «Ils ne semblent pas comprendre que la plupart des hôpitaux de Londres sont pleins de patients Covid.»
Mais il y a aussi de la frustration au sein du North East London Foundation Trust, qui gère le Nightingale, où certains patrons pensent que les hôpitaux de la capitale ne profitent pas pleinement de l’hôpital de campagne ou ne reconnaissent pas sa valeur.
La phase initiale de l’hôpital, avec 64 lits, pourrait être prolongée avec NHS England prévoyant une phase deux de plus de 360 lits.
Lors de son ouverture l’année dernière, le Nightingale était principalement conçu pour soigner les patients Covid-19 gravement mal ventilés, mais les préoccupations concernant sa sécurité et ses effectifs signifiaient qu’il prenait soin d’un peu plus de 50 patients.
Plus tôt ce mois-ci, le NHS England a demandé aux cinq régions de Londres du service de fournir plus de 23 infirmières chacune pour aider à doter l’hôpital de campagne, malgré une pénurie généralisée de personnel.
Il comprend que de nombreux membres du personnel travaillant au Nightingale ont été recrutés dans des agences.
NHS England a dit L’indépendant il avait travaillé avec les hôpitaux pour s’assurer que les critères étaient «appropriés pour soutenir la réponse plus large de Londres à la pandémie».
Dans un communiqué, il a déclaré: «Le NHS Nightingale Hospital London dispose d’un personnel suffisant pour prendre en charge en toute sécurité les nouveaux patients et ceux déjà admis, en utilisant une combinaison de personnel du NHS redéployé des hôpitaux de Londres aux côtés d’un personnel de haut calibre de banques et d’agences partenaires. Nous sommes convaincus que la dotation en personnel ne sera pas un facteur limitant dans l’acceptation de futurs renvois. »
