Le Groupe indépendant d’allocation de vaccins (IAVG) a été créé par l’OMS en janvier 2021 et est composé de 12 membres qui siègent à titre personnel et indépendant pour examiner et évaluer les propositions de décision d’allocation de vaccins (VAD) générées par le groupe de travail conjoint sur l’allocation des installations COVAX ( JAT) sur les volumes de vaccins qui devraient être alloués à chaque participant sous COVAX dans un délai donné.
L’IAVG continue d’être très préoccupée par l’évolution de la pandémie et ses impacts sanitaires, sociaux et économiques, et offre son plein soutien aux partenaires COVAX pour garantir que les messages critiques sont acheminés vers les forums pertinents afin de sensibiliser les gouvernements, les fabricants et les parties prenantes des défis liés à l’accès aux vaccins COVID-19.
L’IAVG s’inquiète de la réduction de 25 % de l’approvisionnement prévue pour le quatrième trimestre 2021. Elle s’inquiète également de la priorité accordée aux accords bilatéraux sur la collaboration et la solidarité internationales, les restrictions à l’exportation et les décisions de certains pays d’administrer des doses de rappel à leurs populations adultes. .
Lors de sa dernière réunion le 17 septembre, l’IAVG a revisité les questions précédemment soulevées concernant l’approvisionnement en vaccins, l’allocation des vaccins et l’administration des vaccins et offre les perspectives suivantes :
Approvisionnement en vaccins
L’IAVG continue d’être préoccupée par la faible fourniture de vaccins à COVAX et réitère la nécessité pour les fabricants, les pays producteurs de vaccins et les pays à couverture élevée de donner la priorité à l’équité et à la transparence des vaccins, au partage d’informations sur la capacité de fabrication et les calendriers d’approvisionnement à COVAX, comme ainsi que des plans d’accès aux vaccins.
Tout en reconnaissant la nécessité de doses supplémentaires pour protéger certaines populations vulnérables et immunodéprimées, l’IAVG suggère aux pays de collecter et d’examiner davantage de preuves avant de mettre en œuvre des politiques concernant l’administration de doses de rappel à leurs populations.
Attribution des vaccins
Le récent cycle d’allocation exceptionnelle au cours duquel il a été recommandé que l’approvisionnement en COVAX d’octobre soit entièrement dédié aux pays à faible couverture démographique, après avoir pris en compte toutes les sources de vaccins, est un pas en avant vers la réalisation d’un accès équitable. L’IAVG soutient la décision de donner la priorité à l’approvisionnement en COVAX pour les pays qui dépendent très probablement uniquement de COVAX pour l’accès aux vaccins COVID-19 et soutient la poursuite de cette approche dans les prochains cycles.
L’IAVG note que jusqu’à présent, seuls trois fabricants ont renoncé à l’indemnisation et à la responsabilité pour une utilisation dans des situations humanitaires, et aucun n’a été renoncé à une utilisation au niveau des pays. Cela a des conséquences pour les vaccins alloués au tampon humanitaire, ainsi que potentiellement la création de précédents pour une utilisation future.
Administration des vaccins
L’IAVG a examiné les informations et les données sur la capacité d’absorption dans les pays à faible couverture de la population totale et porte les questions suivantes à l’attention des partenaires COVAX pour un examen plus approfondi :
- Un plaidoyer continu en faveur de l’équité est nécessaire dans les forums internationaux et régionaux pour remédier au manque de volonté politique dans plusieurs contextes qui bloque la mise en œuvre d’un accès équitable et le développement de programmes de vaccination dotés de ressources suffisantes au niveau des pays.
- Les pays doivent pouvoir accéder au financement pour la mise en œuvre des vaccins. La sensibilisation continue de la nécessité d’un tel financement ainsi que la fourniture d’un soutien technique aux pays pour développer des demandes d’assistance doivent être prioritaires, en particulier par la Banque mondiale et d’autres banques multilatérales de développement. Le financement devrait également être envisagé pour les acteurs tiers (ONG et société civile) désireux d’aider les pays à mettre en œuvre les vaccins.
- Les dons à COVAX sont une source importante d’approvisionnement en vaccins ; cependant, ceux-ci devraient compléter plutôt que remplacer l’approvisionnement en vaccins par COVAX compte tenu de la lourdeur des transactions et des coûts liés à la gestion de ces dons. De plus, IAVG encourage fortement les pays à couverture élevée à échanger leurs calendriers de livraison avec ceux de COVAX afin que les contrats COVAX puissent être priorisés par les fabricants.
- L’IAVG réitère la nécessité pour les pays qui partagent des doses avec COVAX de réduire/supprimer toutes les affectations et s’assurer que les vaccins donnés ont une durée de conservation restante suffisante pour permettre leur utilisation.
- Plusieurs programmes ont été mis en place pour accroître la confiance dans les vaccins COVID-19 et lutter contre les hésitations à la vaccination. Ceux-ci doivent être adaptés aux contextes locaux et l’engagement des communautés locales et de la société civile est essentiel pour garantir leur efficacité.
- Certaines régions et/ou pays connaissent des troubles civils, des conflits et des catastrophes naturelles qui entravent ou ralentissent la mise en œuvre des programmes de vaccination. La solidarité et la coopération mondiales sont nécessaires pour s’assurer qu’elles sont soutenues dans des situations aussi critiques.
COVAX reste le principal mécanisme d’accès mondial capable de desservir tous les pays et d’assurer un accès équitable. L’IAVG soutient fermement cette initiative.