Un nouvel outil d’évaluation propose des conseils pratiques pour diagnostiquer une forme extrême d’isolement social connue sous le nom de hikikimori.
L’outil d’évaluation diagnostique a été publié en ligne le 15 septembre avec une lettre d’accompagnement des co-auteurs dans la revue Psychiatrie mondiale. Cet outil est la première technique structurée permettant d’évaluer les personnes souffrant d’une maladie reconnue pour la première fois chez les jeunes au Japon, mais considérée comme largement répandue chez les personnes de tous âges à travers le monde.
Connu sous le nom d’évaluation diagnostique Hikikomori, ou HiDE, l’outil fournit des conseils pratiques et des questions d’entretien structurées spécifiques permettant aux cliniciens de diagnostiquer la maladie.
Les prestataires et les patients qui ont entendu parler du hikikomori ne savent encore souvent pas de quoi il s’agit exactement ni comment ils pourraient être évalués cliniquement. Les membres de la famille ont cherché des thérapeutes et des psychiatres capables de les aider, et ils se sont retrouvés dans une impasse. »
Alan Teo, MD, auteur principal, professeur agrégé de psychiatrie à l’École de médecine de l’Oregon Health & Science University et psychiatre du VA Portland Health Care System
Hikikimori se distingue par le stress causé par des mois d’isolement à la maison.
Le nouvel outil d’évaluation propose une feuille de route permettant aux cliniciens de diagnostiquer clairement le hikikimori, qui se distingue des autres formes de maladie mentale telles que le trouble d’anxiété généralisée.
Début 2020, Teo et ses co-auteurs ont publié dans Psychiatrie mondiale une définition simplifiée et claire du hikikomori. L’encre avait à peine séché sur cette publication que la pandémie de COVID-19 a contraint une grande partie du monde à travailler à domicile et à s’abstenir de grands rassemblements publics – ; introduisant un isolement social extrême pour certains et l’amplifiant pour d’autres.
« Lorsque le COVID a frappé, les gens ont commencé à passer plus de temps seuls, à entrer dans leurs propres grottes », a déclaré Teo. « Cela a affecté notre façon de vivre. De plus, la technologie nous encourage à regarder nos écrans et pas nécessairement à nous regarder dans les yeux. Je dois penser que tous ces facteurs poussent davantage de personnes vers le risque de hikikomori. « .
La prochaine étape consistera en des conseils cliniques pour traiter réellement la maladie une fois qu’elle aura été diagnostiquée avec précision.
« Nous ne savons pas quels traitements fonctionnent et quels traitements ne fonctionnent pas », a déclaré Teo. « Nous nous efforçons de faire les choses une étape à la fois. Vous ne pouvez pas traiter quelque chose si vous ne pouvez pas vous entendre sur ce que c’est et si vous ne pouvez pas le diagnostiquer en premier lieu. »
