Une étude complète de l'Institut de Karolinska montre que les personnes atteintes d'une maladie hépatique ont presque le double du taux de mortalité de la population générale. Ils ont un risque accru de mourir à la fois des maladies hépatiques et des maladies courantes telles que le cancer et les maladies cardiovasculaires, selon l'étude publiée dans Le Journal of Hepatology.
On estime qu'une personne sur cinq en Suède souffre d'une maladie hépatique graisseuse connue sous le nom de MASLD (maladie steatotique hépatique associée au dysfonctionnement métabolique), et à l'échelle mondiale, elle peut être jusqu'à un sur quatre. La maladie est causée par le surpoids ou l'obésité et se caractérise par une accumulation excessive de graisses dans le foie, ce qui peut entraîner de graves lésions hépatiques et un cancer du foie.
État de santé caché
Beaucoup de gens ne sont pas conscients qu'ils ont une maladie hépatique gras, car cela provoque rarement des symptômes dans les stades précédents. Notre étude montre que les personnes diagnostiquées avec MASLD ont un risque accru de mourir de nombreuses maladies différentes, pas seulement des maladies hépatiques. «
Axel Wester, professeur adjoint, Département de médecine, Huddinde, Institut Karolinska et médecin à l'hôpital universitaire de Karolinska
Les chercheurs ont identifié tous les patients diagnostiqués avec MASLD en Suède entre 2002 et 2020, plus de 13 000 patients au total et ont analysé leur risque de décès de différentes causes par rapport à la population générale.
Le taux de mortalité global pour les personnes atteintes de MASLD était presque deux fois plus élevé. Le risque était élevé pour presque toutes les causes de décès étudiées, mais surtout pour la mort d'une maladie du foie (27 fois plus élevée de mortalité) et un cancer du foie (mortalité 35 fois plus élevée). Cependant, les causes de décès les plus courantes étaient les maladies cardiovasculaires et le cancer du non-foie, avec des taux de mortalité 54 et 47% plus élevés, respectivement.
Une approche holistique
Les personnes atteintes de MASLD avaient également un risque accru de mourir des infections, des maladies gastro-intestinales, des maladies respiratoires, des maladies endocrines ou des causes externes, mais pas de la maladie mentale.
« Il est important que nous ne nous concentrions pas seulement sur le foie lors du traitement des patients atteints d'une maladie hépatique », explique Hannes Hagström, professeur auxiliaire au Département de médecine, Huddinde, Karolinska Institutet et médecin principal à l'hôpital universitaire de Karolinska. « Une approche holistique et une intervention précoce impliquant différentes spécialités médicales peuvent être cruciales pour améliorer le pronostic de ces patients. »
L'étude a été menée par Hannes Hagström et Axel Wester qui partagent la dernière paternité, tandis que Gabriel Issa, étudiant en médecine à Karolinska Institutet, est le premier auteur. La recherche a été financée par le Conseil de recherche suédois, la Société suédoise du cancer, la région Stockholm, la Syskonen Svensson Foundation for Medical Research, Mag-Tarmfonden, la Fondation Bengt Ihre, la professeure Nanna Svartz Foundation et le Gastroenterological Research Fund (la Société suédoise de médecine). Les institutions de Hannes Hagström ont reçu un financement de recherche d'Astra Zeneca, Echosens, Gilead, Intercept, MSD et Pfizer. Il a également été consultant pour Astra Zeneca et fait partie des comités d'arbitrage des événements hépatiques pour Kowa, GW Pharma, Boehringer Ingelheim et Arrowhead.
