Plus d’un patient COVID-19 sur dix dans 314 hôpitaux britanniques a contracté l’infection dans un hôpital au cours de la première vague pandémique, selon des chercheurs menant la plus grande étude au monde sur le COVID-19 sévère.
La recherche sur les infections nosocomiales (IAS) a été dirigée par le Dr Jonathan Read de l’Université de Lancaster avec des collègues d’autres universités britanniques, notamment les universités de Liverpool, d’Édimbourg, de Birmingham et de l’Imperial College de Londres, et est publiée dans The Lancet aujourd’hui, jeudi, 12 août.
Les chercheurs ont examiné les dossiers des patients COVID-19 dans les hôpitaux britanniques inscrits à l’étude du protocole de caractérisation clinique du Consortium international sur les infections respiratoires aiguës et émergentes (ISARIC) (CCP-UK), qui sont tombés malades avant le 1er août 2020.
Ils ont découvert qu’au moins 11,1% des patients COVID-19 dans 314 hôpitaux britanniques étaient infectés après leur admission. La proportion de patients COVID-19 infectés dans les hôpitaux est également passée entre 16 % et 20 % à la mi-mai 2020, bien après le pic d’admissions de la première vague.
Les chercheurs ont déclaré: « Nous estimons qu’entre 5 699 et 11 862 patients admis dans la première vague ont été infectés pendant leur séjour à l’hôpital. Il s’agit malheureusement probablement d’une sous-estimation, car nous n’avons pas inclus les patients qui auraient pu être infectés mais qui sont sortis avant ils pourraient être diagnostiqués.
Le contrôle des virus comme le SRAS-CoV-2 (le virus qui cause le COVID-19) a été difficile dans le passé, donc la situation aurait pu être bien pire. Cependant, le contrôle des infections doit rester une priorité dans les hôpitaux et les établissements de soins. »
Dr Jonathan Read, auteur principal de l’étude, Université de Lancaster
Le Dr Chris Green, de l’Université de Birmingham, a déclaré: « Il y a probablement un certain nombre de raisons pour lesquelles de nombreux patients ont été infectés dans ces milieux de soins. Il s’agit notamment du grand nombre de patients admis dans les hôpitaux avec des installations limitées pour l’isolement des cas, un accès limité à des tests de diagnostic rapides et fiables dans les premiers stades de l’épidémie, les défis liés à l’accès et à la meilleure utilisation des EPI, notre compréhension du moment où les patients sont les plus contagieux dans leur maladie, certaines erreurs de classification des cas en raison d’une présentation avec des symptômes atypiques et une sous- -appréciation du rôle de la transmission aéroportée. »
Il y avait des différences marquées dans le nombre de patients infectés à l’hôpital selon le type de soins dispensés. Les hôpitaux dispensant des soins aigus et généraux présentaient des proportions d’infections nosocomiales (9,7 %) plus faibles que les hôpitaux résidentiels de soins communautaires (61,9 %) et les hôpitaux de santé mentale (67,5 %), ce qui reflète les éclosions observées dans les maisons de soins.
Le professeur Calum Semple, de l’Université de Liverpool, a déclaré: « Les raisons de la variation entre les établissements qui fournissent le même type de soins nécessitent une enquête urgente pour identifier et promouvoir les meilleures pratiques de contrôle des infections. Des recherches ont maintenant été commandées pour savoir ce qui a été bien fait et quelles leçons faut-il tirer pour améliorer la sécurité des patients. »
Le Dr Anne Marie Docherty, de l’Université d’Édimbourg, a déclaré : « Les raisons sous-jacentes de ces taux élevés de transmission dans les hôpitaux au plus fort de la première vague doivent être étudiées, afin que nous puissions améliorer la sécurité et les résultats pour nos patients. Les taux sont considérablement plus bas. un an plus tard, et les gens ne devraient pas être dissuadés d’aller à l’hôpital s’ils ne se sentent pas bien. »
