Une récente Perspectives en matière de santé environnementale une revue systématique et une méta-analyse visent à mieux comprendre les conséquences des cyclones sur la santé.
Étude: Effets des cyclones sur la santé : examen systématique et méta-analyse des études épidémiologiques. Crédit d’image : Mike Mareen/Shutterstock.com
Sommaire
Des cyclones plus fréquents et plus violents
Les conditions météorologiques extrêmes, telles que les cyclones, les ouragans et les tempêtes tropicales, ont des effets dévastateurs sur la société. Plus récemment, les saisons cycloniques ont été associées à des cyclones plus puissants et plus durables, qui ont infligé des milliards de dollars de dégâts. L’augmentation rapide des températures mondiales pourrait conduire à des cyclones plus intenses, provoquant ainsi davantage de destructions à l’avenir.
Pour évaluer l’ampleur et la structure des effets sur la santé après les cyclones, des études épidémiologiques ont comparé les résultats sur la santé de l’exploration à haute et basse altitude. Ces études ont indiqué que les cyclones sont liés à de nombreux problèmes de santé, notamment la mortalité, les maladies infectieuses, les maladies non transmissibles, les issues défavorables à la naissance et les troubles mentaux.
En plus de leurs effets directs, tels que noyades, blessures et intoxications au monoxyde de carbone, les cyclones ont également des effets indirects dus à l’interruption des services de santé et à la contamination des eaux de crue. À ce jour, il n’existe aucune revue systématique avec méta-analyse sur les conséquences des cyclones sur la santé.
À propos de l’étude
L’examen systématique et la méta-analyse actuels ont utilisé des données pertinentes obtenues à partir de cinq bases de données électroniques, dont Embase, Web of Science, PubMed, MEDLINE et Scopus, depuis leur création jusqu’au 21 décembre 2022. Cette étude a limité l’impact des cyclones aux résultats sur la santé. des humains seulement.
Toutes les études basées sur la population liées aux impacts à court et à long terme de tout cyclone touchant terre, y compris les tempêtes tropicales, les ouragans et les typhons, ont été prises en compte. La revue systématique et la méta-analyse actuelles ont pris en compte tous les articles pertinents, indépendamment du sexe, de la religion ou de l’âge.
Des études observationnelles et analytiques évaluant les résultats d’individus ou de populations exposés à différents types de cyclones ont été incluses dans cette revue systématique.
Résultats de l’étude
La recherche initiale a abouti à un total de 19 330 articles. Après avoir supprimé les doublons et pris en compte les critères d’éligibilité, 71 articles ont été pris en compte dans la revue systématique et la méta-analyse actuelles.
Ces études ont été menées dans huit pays différents à travers le monde. Les principaux contributeurs à ces études sont les États-Unis, suivis de la Chine, de l’Inde, du Japon, de la Corée du Sud, des Philippines, de l’Australie et du Brésil.
Différents types d’études ont été inclus dans l’analyse, tels que la conception de séries chronologiques ou de cas croisés et la conception de cohorte. La plupart des études ont analysé les conséquences d’un cyclone, en particulier les ouragans Katrina et Sandy. Ces études se sont concentrées sur l’impact des cyclones sur la population générale, en fonction de la durée de leur apparition et de la déclaration officielle de catastrophe.
Un nombre limité d’études ont utilisé le modèle de champ de vent pour estimer l’intensité spatiale des cyclones et déterminer l’exposition aux cyclones au niveau national. Ici, toutes les analyses ont été classées en fonction des résultats, notamment la santé mentale, l’hospitalisation et la mortalité toutes causes confondues. La morbidité liée aux maladies cardiovasculaires, aux blessures, au cancer, au diabète, aux maladies respiratoires, aux maladies infectieuses, aux issues défavorables à la naissance et à d’autres résultats tels que les taux de suicide ont également été pris en compte.
La plupart des études ont indiqué que l’exposition aux cyclones augmente le risque de mortalité toutes causes confondues, d’hospitalisation et de morbidité liée à la santé mentale, y compris le trouble de stress post-traumatique (SSPT). Conformément aux conclusions d’une méta-analyse précédente, la présente étude a révélé une prévalence plus élevée du SSPT chez les survivants des cyclones tropicaux.
Parmi les survivants du cyclone, un risque plus élevé de SSPT a été observé chez les femmes enceintes, les lycéens et les agents de santé publique jusqu’à deux ans après l’exposition au cyclone. Les enfants de moins de cinq ans qui ont subi des cyclones courent un risque plus élevé de développer une maladie mentale à l’âge adulte.
La méta-analyse actuelle a établi des associations modestes à fortes entre l’exposition aux cyclones et les hospitalisations toutes causes confondues, la mortalité toutes causes confondues, bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et les maladies respiratoires. Cependant, aucune association n’a été trouvée entre l’exposition aux cyclones et la mortalité par maladie cardiaque, les naissances prématurées et la mortalité due au diabète. Les effets des cyclones ont été évalués chez des patients dialysés, qui étaient associés à des taux d’hospitalisation et de visites aux urgences plus élevés.
Une hétérogénéité significativement élevée entre les études a été observée pour les estimations liées à l’ampleur. Les cyclones ont d’énormes impacts socio-économiques et un stress environnemental considérable en raison de la perte de propriétés et de ressources, des évacuations, ainsi que d’un soutien médical et social inadéquat. Un nombre limité d’études ont associé les cyclones aux maladies respiratoires et parasitaires.
Un risque accru de maladies respiratoires suite aux cyclones a également été identifié, principalement en raison du besoin accru d’équipements médicaux pour respirer, qui est compromis lors des pannes de courant. Une plus grande exposition à des allergènes potentiels, notamment en raison de la formation de moisissures dans les bâtiments endommagés par l’eau et de polluants atmosphériques lors du nettoyage des débris, augmente également le risque de maladies respiratoires.
Conclusions
L’exposition aux cyclones augmente systématiquement le risque de SSPT, de mortalité toutes causes confondues, d’hospitalisations et de maladies respiratoires. Les personnes appartenant à des groupes socio-économiques défavorisés et celles ayant des antécédents de maladies chroniques courent un risque plus élevé de conséquences néfastes des cyclones.
À l’avenir, il faudra davantage de données sur les conséquences sanitaires dans d’autres pays sujets aux cyclones, comme le Vietnam, Cuba et Taiwan. Les études futures devraient également se concentrer sur divers résultats en matière de santé, en particulier les maladies chroniques et les issues défavorables à la naissance.
