Les premières recommandations sur le sport et l'activité physique dans tous les types de maladies cardiaques sont lancées aujourd'hui par la Société européenne de cardiologie (ESC). Le document est publié en ligne dans European Heart Journal, 1 et sur le site web de l'ESC.2
Avec l'augmentation des niveaux d'obésité et des modes de vie sédentaires, la promotion de l'activité physique est plus cruciale que jamais. L'exercice régulier prévient non seulement les maladies cardiaques, mais réduit également les décès prématurés chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque établie. «
Antonio Pelliccia, professeur et chef de la cardiologie, Institut de médecine et des sciences du sport
Pelliccia est également le président du groupe de travail sur les directives
« Le risque que l'exercice déclenche un arrêt cardiaque ou une crise cardiaque est extrêmement faible », a déclaré le professeur Sanjay Sharma, président du groupe de travail sur les directives et professeur de cardiologie du sport et de maladies cardiaques héréditaires, St. George's, Université de Londres, Royaume-Uni.
« Les personnes complètement inactives et celles qui souffrent d'une maladie cardiaque avancée devraient consulter leur médecin avant de faire du sport. »
Le document couvre les exercices de loisir et les sports de compétition pour les personnes souffrant de maladies cardiaques et de maladies qui augmentent le risque de maladies cardiaques telles que l'obésité et le diabète. Des conseils sont également donnés sur l'exercice pendant la grossesse, ou dans des contextes particuliers comme en haute altitude, en haute mer, dans les zones polluées et à des températures extrêmes.
Le document indique que les émanations de la circulation ne réduiront probablement pas les avantages de l'activité physique pour la santé cardiaque.
Tout comme les adultes en bonne santé de tous âges, les personnes souffrant d'une maladie cardiaque devraient faire de l'exercice presque tous les jours, totalisant au moins 150 minutes par semaine d'exercice d'intensité modérée. Une intensité modérée signifie augmenter votre fréquence cardiaque et votre fréquence respiratoire, tout en étant capable de tenir une conversation.
Pour les personnes obèses ou souffrant d'hypertension artérielle ou de diabète, les directives recommandent des exercices de renforcement musculaire (par exemple, soulever des poids légers) au moins trois fois par semaine, ainsi que des exercices d'aérobie modérés ou vigoureux, comme le vélo, la course à pied ou la natation.
La maladie coronarienne est le type de maladie cardiaque le plus courant et est causée par l'accumulation de dépôts graisseux sur les parois internes des artères. Si les artères sont complètement bloquées, cela peut provoquer une crise cardiaque. La plupart des personnes atteintes de maladie coronarienne peuvent pratiquer des sports de compétition ou amateurs.
« Les personnes atteintes d'une maladie coronarienne de longue date qui souhaitent faire de l'exercice pour la première fois devraient consulter leur médecin en premier », a déclaré le professeur Pelliccia. « L'objectif est d'adapter l'intensité de l'activité en fonction du risque individuel de provoquer un événement aigu tel qu'une crise cardiaque. »
Une activité physique régulière et modérée est recommandée pour prévenir le trouble du rythme cardiaque le plus courant, appelé fibrillation auriculaire. Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire qui prennent des anticoagulants pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux doivent éviter les sports de contact en raison des risques de saignement.
Les personnes portant des stimulateurs cardiaques ne doivent pas être découragées de faire du sport (sauf les sports de collision) à cause de l'appareil. Cependant, ils doivent adapter leur choix en fonction de la maladie sous-jacente.
Le professeur Pelliccia a noté que toute personne souffrant de douleurs thoraciques pendant plus de 15 minutes devrait appeler une ambulance. Il a ajouté: « Si vous constatez que l'exercice entraîne des palpitations ou un essoufflement inhabituel ou une gêne thoracique, réduisez votre activité et prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé. »
Le professeur Sharma a déclaré: «L'activité physique est bonne pour tous ceux qui souffrent de maladie cardiaque et même de petites quantités sont bénéfiques. Nous espérons que ces directives aideront les patients et leurs professionnels de la santé à choisir les activités les meilleures et les plus agréables pour eux.
La source:
Société européenne de cardiologie
Référence du journal:
Pelliccia, A., et al. (2020) 12020 ESC Guidelines on Sports Cardiology and Exercise in Patients with Cardiovascular Disease. Journal européen du cœur. doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa605.
