Le NHS England a appelé les responsables de la santé à envisager d’intenter une action en justice contre les patients qui refusent de renoncer à leur lit d’hôpital si d’autres options de soins sont disponibles.
Les organismes de bienfaisance pour la sécurité des patients ont fait part de leurs inquiétudes quant au potentiel de sorties dangereuses après que le Health Service Journal (HSJ) a rapporté que les directives de la NHSE exhortaient les fiducies à envisager de suivre la « politique locale de choix de sortie », ce qui pourrait impliquer une action en justice, si quelqu’un « ayant une capacité mentale » refuse de quitter un lit parce qu’il n’accepte pas les offres de soins de courte durée financées par le NHS.
Les directives, envoyées en décembre, indiquent que le processus « peut inclure la demande d’une ordonnance de possession du lit d’hôpital » en vertu du droit civil, et qu' »une notification formelle appropriée du processus doit être donnée à la personne et à ses représentants/soignants », le États HSJ.
menacer les patients de poursuites judiciaires doit sûrement être le tout dernier recours quand absolument toutes les autres options ont été explorées avec le patient et épuisées
Ces pouvoirs juridiques étaient déjà en place avant que la pandémie ne frappe, mais les directives de la NHSE surviennent à un moment où le service sous pression est appelé à réduire les rejets retardés.
La directrice générale de l’Association des patients, Rachel Power, a déclaré que « les fiducies qui suivent ces conseils du NHS England pourraient avoir désespérément besoin de cette capacité », mais a averti que « la sortie prématurée est souvent une sortie dangereuse de l’hôpital ».
Elle a déclaré: «Nous reconnaissons que le NHS est dans une impasse et manque d’options pour augmenter sa capacité, mais menacer les patients de poursuites judiciaires doit sûrement être le tout dernier recours lorsqu’absolument toutes les autres options ont été explorées avec le patient et épuisées.
« Les décisions doivent toujours être prises avec le patient et ses soignants, et non imposées au patient.
« Les patients peuvent être réticents à quitter l’hôpital s’ils s’inquiètent de la façon dont ils seront soignés. »
Charlotte Augst, directrice générale de National Voices, admet que les services sont sous pression et qu’il est important pour le NHS de n’avoir que des personnes dans des lits d’hôpitaux qui en ont vraiment besoin.
Elle a déclaré: «Particulièrement là où les gens ont clairement besoin de soins et de traitements supplémentaires, les principes de prise de décision partagée et de personnalisation doivent s’appliquer.
«Lorsque les gens rejettent une proposition de prise en charge alternative, c’est souvent pour des raisons pratiques et financières substantielles.
« Nous sommes également conscients à quel point il peut être dangereux pour les personnes et leurs familles de craindre d’être abandonnées sans plans correctement convenus à un moment où elles en ont grand besoin. »
Elle a ajouté: « Nous craignons que certains des termes déployés pour accélérer la sortie décrivent les personnes elles-mêmes comme un problème… nous devons faire attention à ne pas déshumaniser les personnes dont les besoins se heurtent à un système surchargé et sous-financé. »
Un porte-parole du NHS a déclaré: «Ces pouvoirs existent déjà et sont utilisés dans un très petit nombre de cas, et uniquement lorsque toutes les autres options pour soutenir la libération d’une personne ont échoué.
«Nos conseils récents soutiendront les professionnels de la santé et des services sociaux dans leurs conversations avec les personnes sur la décharge pour évaluer les voies pendant les périodes de pressions opérationnelles importantes, et s’alignent sur les bonnes pratiques reconnues selon lesquelles une planification et un engagement précoces avec les personnes, leurs familles et leurs soignants réduisent finalement les retards de sortie , ce qui se traduit par de meilleurs résultats pour les patients et les hôpitaux.