Une nouvelle étude révèle qu'une supplémentation de 12 semaines avec le composé de café caféstol réduit considérablement le poids corporel et la graisse viscérale chez les personnes à risque de diabète de type 2.
Étude: Effets d'une supplémentation de 12 semaines en café diterpène Cafestol chez des sujets sains présentant un tour de taille accru : un essai randomisé contrôlé par placebo. Crédit d’image : PeopleImages.com – Yuri A/Shutterstock.com
Les chercheurs ont mené un essai randomisé et contrôlé (ECR) dans le cadre d'une récente étude sur les nutriments pour évaluer les effets du caféstol pur sur la sensibilité à l'insuline et la tolérance au glucose chez les individus en bonne santé présentant un tour de taille élevé et risquant de développer un diabète insulino-indépendant.
Sommaire
Arrière-plan
Le diabète est un trouble métabolique croissant qui touche des millions de personnes à travers le monde. Il est essentiel de découvrir des approches sûres et rentables pour prévenir et gérer le diabète. Des études démontrent une relation inverse entre la consommation de café et le diabète insulino-indépendant, bien que les preuves causales manquent.
La plupart des études d'intervention sur le café utilisent du café instantané, qui contient une faible quantité de diterpènes comme le kahweol et le cafestol. Il a été démontré que le caféstol, une molécule bioactive présente dans le café, réduit la glycémie et augmente la sécrétion d'insuline.
Cependant, ses effets à long terme sur la masse grasse, le métabolisme du glucose et son potentiel en tant que stratégie de prévention du diabète de type 2 ou insulino-indépendant restent inconnus.
À propos de l'étude
Dans le présent ECR en double aveugle, les chercheurs ont étudié si l'administration de caféstol à des individus en bonne santé présentant un tour de taille important pouvait améliorer les réactions aux repas mixtes, la sensibilité à l'insuline et les proportions de graisse corporelle.
Les chercheurs ont mené l'essai au Steno Center d'Aarhus, au Danemark, auprès de 40 adultes âgés de moins de 80 ans dont le tour de taille dépassait 102 cm pour les hommes et 88 cm pour les femmes.
Aucune n’était enceinte ou n’allaitait, ne souffrait de diabète de type 2 ou d’autres comorbidités importantes, d’hémoglobine glyquée (HbA1c) supérieure à 6,5 % ou ne prenait des médicaments antidiabétiques.
Les participants ont été randomisés selon un rapport 1:1 pour recevoir des gélules de 6,0 mg de caféstol (intervention) ou un placebo deux fois par jour pendant 12 semaines. Ils ont visité le centre six fois pour l'étude. Lors de la visite initiale, les chercheurs ont inséré des capteurs de surveillance continue de la glycémie (CGM) sur un bras des participants pour mesurer les niveaux de glucose.
Ils ont placé des tensiomètres ambulatoires (MAPA) sur l'autre bras pour enregistrer la tension artérielle sur 24 heures. Lors de la visite suivante, les individus ont subi des tests de repas mixtes (MMT) et une imagerie par résonance magnétique (IRM) et ont fourni des échantillons de sang.
Lors de la troisième visite d'étude, les individus ont effectué des tests de suppression d'insuline (IST), à la suite desquels les chercheurs ont lancé l'intervention. Six semaines après l'intervention, ils ont évalué la fonction rénale et hépatique à l'aide d'échantillons de sang des participants.
Les quatrième (10 à 11 semaines après la troisième visite), cinquième et sixième visites étaient similaires aux première, deuxième et troisième visites, respectivement. Les participants ont rempli des questionnaires pour indiquer l'observance de l'intervention à six semaines.
Les principaux critères de jugement comprenaient les taux de glucose plasmatique à l'état d'équilibre (SSPG) pendant l'IST et les valeurs de l'aire totale sous la courbe (tAUC) sur quatre heures pour le glucose pendant le MMT. Les critères de jugement secondaires comprenaient les valeurs tAUC pour les triglycérides (TG), le glucagon et l'insuline au cours de la spectroscopie par résonance magnétique, l'HbA1c et le MMT.
D'autres critères de jugement comprenaient les volumes de graisse sous-cutanée et viscérale mesurés par IRM, la pression artérielle pendant l'éveil et le sommeil, la glycémie moyenne, la variabilité du glucose et le temps passé dans la plage normale mesuré par CGM.
Le recrutement de l'étude a commencé le 23 avril 2022. L'intervention a commencé le 22 juin 2022 et la visite finale des participants a eu lieu le 22 décembre 2022.
Les participants étaient autorisés à boire du café filtre et du café instantané avec de faibles niveaux de diterpènes en quantités illimitées, mais seulement une tasse de boisson à base de café non filtrée (café pressé, expresso ou café bouillant) par jour.
Résultats
L'âge des participants variait entre 25 et 78 ans. Parmi les participants, 6,0 mg de caféstol consommés deux fois par jour n'amélioraient pas la tolérance au glucose ni la sensibilité à l'insuline, mais réduisaient de manière significative le poids corporel, les volumes de graisse viscérale et les niveaux de gamma-glutamyl transférase de 2,0 %, 5,0 % et 15 %, respectivement. par rapport au placebo.
Les volumes moyens de graisse viscérale ont diminué de manière significative de 400 ml chez les receveurs de caféstol. De plus, l’équipe a observé une différence intergroupe statistiquement significative dans le changement de poids/indice de masse corporelle.
Les utilisateurs de Cafestol ont perdu 880 g de poids, tandis que les utilisateurs du placebo en ont gagné 920 g. De plus, le groupe d'intervention a montré des taux d'acides gras libres (FFA) significativement plus élevés au stade initial (hypoinsulinémique) qu'au stade ultérieur (hyperinsulinémique) de l'IST par rapport au groupe placebo. Les niveaux initiaux de FFA pourraient indiquer une résistance accrue à l’insuline dans les tissus adipeux des consommateurs de caféstol.
Aucun participant n’a présenté de modifications anormales de la fonction hépatique ou rénale. Le caféstol a légèrement augmenté les taux d'alanine aminotransférase chez un individu atteint de mononucléose infectieuse. Les effets secondaires comprenaient une augmentation des flatulences, des nausées, des selles molles et de légers maux de tête.
Six mg de caféstol n'ont pas modifié les lipoprotéines de basse densité (LDL), le cholestérol total ou la tension artérielle. Les résultats indiquent qu’il est peu probable que la posologie utilisée dans la présente étude présente un risque cardiovasculaire.
Conclusion
L’étude a révélé que le caféstol pouvait réduire le poids corporel, la graisse viscérale et les niveaux de gamma-glutamyl transférase. Le caféstol n'a pas affecté la tolérance au glucose ni la sensibilité à l'insuline, mais il peut contribuer aux corrélations inverses observées entre la consommation de café et le diabète insulino-indépendant.
Les études futures doivent déterminer les effets de doses plus élevées administrées sur des périodes prolongées, en particulier chez les personnes présentant un métabolisme du glucose altéré et un diabète insulino-indépendant.
