Environ les trois quarts des décès associés au COVID-19 dans la capitale du pays ont touché la communauté afro-américaine. Un nouveau rapport de l'Université de Georgetown met en lumière des disparités de santé et socioéconomiques bien ancrées qui expliquent l'une des raisons de ce phénomène.
Les disparités en matière de santé dans la communauté noire: un impératif pour l'équité raciale dans le district de Columbia est une publication de la School of Nursing & Health Studies (NHS) du Georgetown University Medical Center. Christopher J. King, PhD, FACHE, président du Département de l'administration des systèmes de santé au NHS, est son auteur principal.
Le taux de décès dus à COVID-19 dans la communauté noire est « un triple des besoins de survie quotidiens à haut risque, des maladies préexistantes et un accès limité à des soins de santé rapides et de haute qualité », a déclaré King.
Les résidents noirs de notre ville font face à un fardeau disproportionné de maladies, comme le cancer, le diabète, les maladies cardiaques et respiratoires et l'obésité. Ces disparités en matière de santé résultent d'injustices de longue date et rendent la communauté afro-américaine beaucoup plus vulnérable à un virus hautement infectieux comme COVID-19. «
Christopher J. King, PhD, FACHE, président du Département de l'administration des systèmes de santé au NHS
Le nouveau rapport publié s'appuie sur la publication de 2016, La santé de la communauté africaine dans le district de Columbia: disparités et recommandations, que King dirigeait à la demande de la Commission des affaires afro-américaines de D.C. Maurice Jackson, PhD, professeur agrégé d'histoire à Georgetown et ancien président de la commission, a co-écrit la lettre d'ouverture du nouveau rapport avec King.
«L'inégalité raciale est un problème de santé publique»
« Les méthodes de transmission de COVID-19 rappellent que l'inégalité raciale est un problème de santé publique », écrivent Jackson et King. « La pandémie est un autre rappel pour corriger et démanteler l'injustice raciale au nom de l'humanité. Dans cet esprit, nous continuerons de surveiller la santé et le bien-être de la communauté noire du district – en particulier à mesure que la ville change rapidement. Résultats de ce rapport informera l'élaboration des politiques, les programmes de plaidoyer, l'appropriation de ressources équitables et l'éducation du grand public. «
Le rapport, qui fournit des chiffres antérieurs à COVID-19, explore des sujets allant de la charge de morbidité et de l'éducation au statut économique. Certaines des données les plus frappantes:
- Il y a une différence de 15 ans dans l'espérance de vie entre les résidents des quartiers 3 (87) et 8 (72);
- Les résidents des quartiers avec des volumes plus élevés de résidents noirs (5, 7 et 8) représentent la majorité des personnes hospitalisées pour des problèmes de santé évitables;
- Le nombre de résidents noirs obèses est 3 fois plus élevé que les résidents blancs;
- Le nombre de résidents noirs vivant avec le diabète est 7 fois plus élevé que les résidents blancs;
- Le nombre de résidents noirs qui décèdent d'une maladie cardiaque est 2,5 fois plus élevé que les résidents blancs;
- Comparé à tous les groupes raciaux et ethniques, le revenu médian des ménages pour les Noirs est le plus bas (43 546 $) – trois fois moins que pour les Blancs (135 263 $); et
- Comparé à tous les groupes raciaux et ethniques, les Noirs ont le plus faible pourcentage de diplômes de bachelier.
Progrès et recommandations
En plus de sa synthèse et de l'analyse de données plus récentes, le rapport met en évidence les progrès réalisés depuis 2016 en termes d'initiatives du gouvernement local, d'opportunités philanthropiques et d'innovation dans les soins de santé.
La publication énumère également une série de 18 recommandations dans deux catégories, «sociales, économiques et environnementales» et «soins cliniques et systèmes de santé».
« Un secteur ne peut pas résoudre le problème », écrivent les auteurs du rapport. « Le chemin vers l'équité raciale nécessite une approche explicite et intersectorielle pour éliminer les conditions sociales, économiques et environnementales qui entravent la mobilité ascendante et compromettent le bien-être tout au long de la vie. Alors que la ville continue de connaître la croissance et le progrès économique, des efforts proactifs sont nécessaires pour lutter contre les politiques, les pratiques et les normes qui perpétuent la ségrégation et la répartition inéquitable des ressources. «
King a rédigé le rapport avec Patricia Cloonan, PhD, RN, professeure agrégée d'administration des systèmes de santé, et les étudiants (diplômé et premier cycle) Grace Keegan, Amelia Bedri, Edward Kasper, Xerxeser Kayode, Phebean Sheriff et Jonathan Wagner.
Le travail complète divers efforts connexes sur le campus de Georgetown, y compris la Health Justice Alliance, l'Institute for Racial Justice et la Georgetown Initiative to Reduce Health Disparities.
La source:
Centre médical de l'Université de Georgetown