Dans une étude récente publiée dans Maladies infectieuses cliniquesune équipe de chercheurs a mesuré les anticorps contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) à partir du liquide nasal, de la salive et du plasma pour comparer les niveaux d’anticorps entre le sang et les liquides muqueux.
Sommaire
Arrière plan
Le SRAS-CoV-2 est connu pour pénétrer dans le corps par les surfaces muqueuses telles que les voies nasales. Cependant, la plupart des études examinant le niveau de protection contre les infections par le SRAS-CoV-2 ont mesuré les niveaux d’anticorps dans des échantillons de sang, et peu ont évalué les niveaux d’anticorps dans les fluides muqueux tels que les sécrétions nasales.
Étant donné que les infections par le SRAS-CoV-2 se produisent en grande partie dans les tissus muqueux, les niveaux d’anticorps dans les liquides nasaux et la salive pourraient ne pas être en corrélation avec ceux du sang. De plus, les anticorps dans la muqueuse pourraient résulter de la transsudation d’anticorps du plasma ou de la production d’anticorps par les plasmocytes dans la muqueuse. La détermination des différences dans les niveaux d’anticorps dans les fluides muqueux et le sang pourrait aider au développement de vaccins muqueux contre le SRAS-CoV-2.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, l’équipe a mesuré longitudinalement les niveaux d’anticorps dans le liquide nasal, la salive et le plasma des personnes infectées par le SRAS-CoV-2 avant et après la vaccination et des personnes vaccinées qui n’avaient pas été infectées par le SRAS-CoV-2. Les participants comprenaient des travailleurs de la santé et d’autres employés des National Institutes of Health de Bethesda, Maryland, aux États-Unis. L’étude a été menée entre avril 2020 et février 2022.
Des échantillons de sang ont été prélevés chaque mois sur des travailleurs de la santé qui sont entrés en contact avec des patients. Des échantillons de liquide nasal et de salive ont également été prélevés sur les participants. Le test des systèmes d’immunoprécipitation de la luciférase (LIPS) a été effectué pour mesurer les anticorps anti-SARS-CoV-2 spike et nucléocapside. Étant donné que les anticorps anti-immunoglobuline A (IgA) jouent un rôle important dans l’immunité muqueuse, les niveaux d’anticorps spécifiques IgA ont également été mesurés dans les échantillons de liquide nasal et de salive.
Résultats
Les résultats ont indiqué que les niveaux d’anticorps anti-nucléocapside contre le SRAS-CoV-2 ont diminué plus rapidement que les anticorps anti-protéine de pointe dans les échantillons de plasma d’individus infectés non vaccinés. La vaccination a augmenté les niveaux d’anticorps anti-pointe dans le plasma, tandis que le niveau d’anticorps anti-nucléocapside est resté le même. Les niveaux d’anticorps anti-pointe dans le liquide nasal ont diminué plus rapidement que dans le plasma.
Chez les personnes vaccinées qui n’étaient pas infectées par le SRAS-CoV-2, les anticorps anti-pointe dans le liquide nasal et la salive et les anticorps spécifiques IgA dans le liquide nasal ont diminué plus rapidement que ceux du plasma. De plus, l’augmentation des niveaux d’anticorps après la vaccination chez les personnes ayant déjà été infectées par le SRAS-CoV-2 variait selon les échantillons de plasma, de salive et de liquide nasal. Alors qu’une dose de vaccin a entraîné une augmentation de 22,4 fois des anticorps anti-pointe dans le plasma, le liquide nasal et la salive n’ont présenté qu’une augmentation de 14,1 et 12,3 fois, respectivement.
Chez les individus infectés non vaccinés, les niveaux d’anticorps anti-pic dans les liquides nasaux et la salive étaient en corrélation avec ceux du plasma, tandis que les niveaux d’anticorps anti-nucléocapside ne l’étaient pas, ce qui suggère que les anticorps muqueux étaient très probablement le résultat d’une transsudation du plasma et n’étaient pas produits par les plasmocytes de la muqueuse. Les auteurs pensent que la baisse rapide des niveaux d’anticorps muqueux après la deuxième dose de vaccin par rapport aux niveaux d’anticorps dans le plasma pourrait expliquer l’augmentation des infections percées malgré des niveaux élevés d’anticorps dans le sang.
De plus, l’administration intramusculaire du vaccin contre le SRAS-CoV-2 pourrait être responsable des niveaux d’anticorps plus faibles et de courte durée dans les tissus muqueux. Les vaccins administrés par voie orale ou intranasale pourraient produire une immunité muqueuse plus forte contre le SRAS-CoV-2. Les vaccins antipoliomyélitiques oraux et les vaccins intranasaux contre la grippe ont montré une meilleure protection contre la maladie que les vaccins administrés par voie intramusculaire.
De plus, des expériences avec des modèles animaux ont montré que les vaccinations intranasales contre le SRAS-CoV-2, ainsi que le SRAS-CoV-1 et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS), ont été plus efficaces que les vaccins intramusculaires.
conclusion
Pour résumer, l’étude a mesuré les anticorps contre les protéines de pointe et de nucléocapside du SRAS-CoV-2 dans des échantillons de plasma, de salive et de liquide nasal d’individus infectés par le SRAS-CoV-2 avant et après les vaccinations, ainsi que le SRAS-CoV-2- personnes naïves et vaccinées.
Les résultats ont suggéré que chez les individus infectés non vaccinés, les niveaux d’anticorps anti-pointe dans le liquide nasal et la salive étaient en corrélation avec ceux du plasma, indiquant la transsudation des anticorps du sang vers la muqueuse. Les niveaux d’anticorps anti-nucléocapside dans la salive, le liquide nasal et le plasma ont diminué rapidement par rapport aux niveaux d’anticorps anti-pointe.
De plus, les vaccinations n’ont pas augmenté les niveaux d’anticorps dans les liquides nasaux et la salive dans la même mesure que dans le plasma, ce qui suggère que les vaccins administrés par voie intramusculaire pourraient ne pas être efficaces pour augmenter l’immunité muqueuse. Les résultats soulignent l’importance de développer des vaccins administrés par voie orale et intranasale contre le SRAS-CoV-2.
