Dans une étude récente publiée dans Rapports scientifiquesdes chercheurs ont évalué les bienfaits pour la santé de la balnéothérapie au soufre (bains de soufre) sur les propriétés rhéologiques du sang de patients souffrant d’arthrose.
Sommaire
Arrière-plan
L’arthrose est une affection courante caractérisée par une inflammation et des douleurs articulaires qui peuvent réduire la fonctionnalité et la mobilité. Malgré la forte prévalence de l’arthrose, les thérapies efficaces font défaut. Le bain de soufre est connu pour guérir les maux et s’est avéré efficace dans la gestion de diverses maladies, en particulier les troubles musculo-squelettiques. Cependant, le rôle thérapeutique des bains de soufre dans l’arthrose, concernant les indices hémorhéologiques, n’a pas été largement étudié.
Des études antérieures ont rapporté que les bains de soufre réduisent la douleur, la tonicité et l’enflure des articulations, en particulier celles qui résultent d’une augmentation de l’excrétion de sodium. La balnéothérapie peut stimuler les mécanismes diurétiques au niveau des reins et améliorer la mobilité articulaire. De plus, la thérapie peut améliorer la cinématique et l’efficacité de la marche.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont étudié les avantages thérapeutiques probables des bains de soufre chez les patients souffrant d’arthrose.
L’étude a inclus 48 patients arthrosiques, 24 hommes et 24 femmes, âgés de 60,0 à 80,0 ans, qui ont été divisés en deux groupes, à savoir le groupe d’intervention (n = 35) et le groupe témoin (n = 13). Le groupe d’intervention comprenait 18 hommes et 17 femmes qui se sont baignés quotidiennement dans de l’eau sulfureuse pendant leur séjour de trois semaines au Solec Zdrój Health Resort (SZHR) en Pologne.
Le groupe témoin comprenait six hommes et sept femmes qui ne pratiquaient pas les bains de soufre. Le sang a été prélevé deux fois sur tous les participants, avant et après l’intervention. Tous les participants ont suivi une physiothérapie standardisée comprenant massage, kinésithérapie, laser et thérapie manuelle. Des données ont été obtenues sur l’âge, le sexe et les comorbidités des participants tels que les infections aiguës, le diabète sucré, les néoplasmes, les troubles rhumatologiques, le tabagisme, le spondylolisthésis et l’incontinence urinaire.
Les personnes souffrant de troubles rhumatologiques, d’infections actives, de néoplasmes et de tabagisme ont été exclues de l’analyse. L’équipe a évalué les altérations morphologiques, biochimiques, de la coagulation et rhéologiques dans le sang. Paramètres morphologiques tels que numération globulaire complète (CBC), numération des globules blancs (WBC), numération des globules rouges (RBC), hémoglobine (HGB), hématocrite (HCT), volume corpusculaire moyen (MCV), HGB corpusculaire moyen (MCH) , la concentration corpusculaire moyenne de HGB (MCHC), la concentration plaquettaire (PLT), la largeur de distribution plaquettaire (PDW), la numération différentielle des leucocytes ont été étudiées.
Les paramètres biochimiques et de coagulation comprenaient la protéine C réactive à haute sensibilité (hs-CRP), le fibrinogène, le rapport international normalisé (INR), le temps de prothrombine (PT) et le temps de thromboplastine partielle activée (APTT). Les paramètres rhéologiques comprenaient l’amplitude d’agrégation des érythrocytes (AMP), la mi-temps pour l’agrégation totale des globules rouges (T1/2), l’indice d’agrégation (AI) et l’indice d’allongement (EI).
Résultats et discussion
L’âge moyen des participants à l’étude était de 67,0 ans. Après la balnéothérapie au soufre, le nombre de globules blancs, en particulier le nombre de neutrophiles, a été significativement réduit dans le groupe d’intervention, ce qui indique que la balnéothérapie peut avoir un impact positif sur l’inflammation chronique de bas grade. Les indices d’allongement des érythrocytes, qui déterminent les altérations de la longueur des érythrocytes par rapport à leur largeur lorsqu’ils sont étirés, étaient significativement plus élevés après la balnéothérapie dans des contraintes de cisaillement telles que 8,20, 16, 31 et 60 Pa.
Les taux d’hémoglobine, l’hémoglobine corpusculaire moyenne (MCH), le volume plaquettaire moyen (MPV) et la concentration de neutrophiles (NEU) ont été significativement modifiés après la balnéothérapie. Au contraire, les niveaux des paramètres biochimiques et de coagulation, y compris la hs-CRP et le fibrinogène, ne différaient pas significativement des valeurs de base. Le temps nécessaire pour un changement semi-maximal du signal d’agrégation (T1/2) était significativement plus élevé après l’intervention.
Au contraire, la balnéothérapie a réduit significativement le degré d’agrégation érythrocytaire évalué à l’aide de l’index d’agrégation (AI). La diminution significative du taux d’hémoglobine pourrait être relative en raison d’une soif accrue après un bain dans de l’eau sulfureuse, ce qui pourrait entraîner une surhydratation, des fluctuations de la pression artérielle et une tachycardie.
Les mécanismes précis par lesquels le soufre influence les variables hémorhéologiques sont inconnus. Cependant, des études ont rapporté que le sulfure d’hydrogène (H2S) possède des propriétés antioxydantes puisque H2Le S peut éteindre les radicaux libres tels que les espèces réactives de l’oxygène (ROS) qui peuvent remodeler le système vasculaire en endommageant les cellules vasculaires, en augmentant le recrutement des cellules inflammatoires et en augmentant la peroxydation lipidique. De plus, H2S peut augmenter la sécrétion d’antioxydants par l’activation du facteur 2 lié au facteur nucléaire érythroïde 2 (NRF-2).
Les effets positifs du soufre sur les paramètres hémorhéologiques pourraient également être liés à la fonction endothéliale et à la libération d’oxyde nitrique, un puissant vasodilatateur aux effets anti-inflammatoires. La sécrétion d’oxyde nitrique de la muqueuse endothéliale est régulée par la contrainte de cisaillement sur les parois des vaisseaux sanguins, déterminée en fonction de la viscosité du sang et du débit dans leurs régions périphériques.
Conclusion
Sur la base des résultats de l’étude, les bains de soufre peuvent améliorer la déformabilité des érythrocytes et les paramètres d’agrégation chez les personnes souffrant d’arthrose et d’un nombre inférieur de neutrophiles. Cependant, les résultats pour les paramètres liés aux globules rouges peuvent être sous-estimés puisque les globules rouges survivent pendant 120 jours, alors que la période d’intervention était de trois semaines. Des recherches supplémentaires doivent être menées sur les effets des bains de soufre en utilisant des groupes d’intervention et de contrôle de taille similaire et doivent inclure des évaluations de la qualité de vie et fonctionnelles.