Plusieurs variantes du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) sont apparues en raison de mutations génomiques. Ces variantes ont été classées en variantes préoccupantes (VOC) et variantes d’intérêt (VOI) par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en fonction de la virulence et de la transmissibilité par rapport à la souche ancestrale SARS-CoV-2.
Sommaire
Arrière plan
Les COV sont la principale source d’inquiétude car ils peuvent échapper aux réponses immunitaires induites par la vaccination ou une infection antérieure. Ils sont responsables de la prolongation de la pandémie même après avoir développé des vaccins contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Le Delta VOC a été remplacé par le Omicron VOC, qui est actuellement la souche dominante en circulation.
La variante Omicron a été divisée en plusieurs sous-lignées, telles que BA.1, BA.2, BA.4 et BA.5. Il contient un nombre élevé de mutations dans la région de la pointe (S), ce qui le rend résistant aux réponses immunitaires induites par une infection naturelle ou une vaccination.
De nombreux pays à travers le monde sont engagés dans la mise en œuvre de la troisième dose de vaccin COVID-19, connue sous le nom de vaccination de rappel. En raison de la rareté initiale du vaccin, certains pays ont élaboré une stratégie pour augmenter l’intervalle de temps entre la première et la deuxième dose du vaccin. Par exemple, dans la province de Québec, au Canada, l’intervalle entre les deux doses de vaccin a été reporté à 16 semaines au lieu de 3-4 semaines. Fait intéressant, plusieurs études ont indiqué que cette stratégie améliorait les réponses humorales après la deuxième dose de vaccin, par rapport à un régime à intervalle court. Il est important de noter que l’efficacité contre les COV, tels que les variantes Delta et Omicron, a également été observée.
Actuellement, la vaccination de rappel a été recommandée par les responsables des politiques de santé de plusieurs pays en réponse à la vague massive d’Omicron. Une récente Rapports de cellule étude a évalué les réponses humorales induites après les deuxième et troisième doses du vaccin à ARNm.
À propos de l’étude
Les réponses humorales induites après les deuxième et troisième doses du vaccin BNT162b2 ont été analysées chez les donneurs ayant reçu leurs deux premières doses à 16 semaines d’intervalle. Ces participants ont reçu leur troisième dose environ sept mois après la deuxième dose. La cohorte comprenait des individus naïfs du SRAS-CoV-2 et précédemment infectés (PI). Les participants ont été infectés lors de la première vague de COVID-19 et ont été testés positifs au COVID-19 environ 10 mois avant leur première dose de vaccin COVID-19.
Des échantillons de sang des participants ont été analysés trois semaines et quatre mois après la deuxième dose de vaccination et quatre semaines et quatre mois après la troisième dose de vaccination. Les détails démographiques de base des participants ont été recueillis ainsi que les points de vaccination.
Résultats de l’étude
Les personnes qui ont reçu deux doses de vaccin à des intervalles de 16 semaines ont provoqué des réponses humorales robustes après la deuxième dose, ce qui a été efficace contre les COV. Cependant, l’immunité a diminué après quatre mois, revenant à son apogée après la vaccination de rappel. La réduction rapide des niveaux immunitaires après la dose de rappel a indiqué que même si le vaccin de rappel a suscité une bonne réponse humorale, ils n’ont pas été maintenus après une période, en particulier chez les donneurs naïfs.
Un réseau de corrélation moins dense a été observé après la deuxième dose de vaccin chez les individus vaccinés à intervalle court (SI) par rapport à ceux vaccinés à intervalle long (LI). Cependant, après la troisième dose, qui a été administrée plusieurs mois après la deuxième dose dans le régime SI, un réseau dense de corrélation a été observé, ce qui était comparable au régime LI. Une amélioration significative des réponses humorales contre les COV a souligné l’importance de la stratégie de vaccination de rappel COVID-19.
Il est important d’étudier la maturation des anticorps pour déterminer l’efficacité du vaccin, car elle permet au système immunitaire de produire des anticorps plus efficaces pour la neutralisation virale. Ici, un test à haut débit a révélé que l’avidité des anticorps anti-RBD était considérablement plus élevée dans le LI après la deuxième dose par rapport au SI. Ici, il a été observé que le vaccin de rappel permettait au groupe SI de produire des anticorps avec la même avidité que le groupe LI.
À l’avenir, l’évolution de l’avidité contre d’autres domaines de pointe doit être explorée. Fait intéressant, les IP vaccinés ont montré une meilleure avidité que le groupe naïf à tout moment. Les auteurs ont également observé que le LI entre la vaccination et la percée d’infection provoquait également des réponses humorales plus élevées contre les COV qu’un SI. Cela pourrait être dû au fait que l’infection percée chez les personnes entièrement vaccinées a favorisé une immunité hybride avec de fortes réponses humorales, comparable à celle des individus infectés puis vaccinés. Cette étude a révélé que la troisième dose de vaccin induisait une forte réponse humorale contre les COV, quel que soit l’intervalle de temps entre deux doses de vaccin.
Conclusion
Dans l’ensemble, l’étude actuelle a mis en évidence l’efficacité de la troisième stratégie de vaccination COVID-19 basée sur l’ARNm pour protéger les individus contre la sous-variante Omicron. Par conséquent, les auteurs ont fortement recommandé des doses de rappel pour tous les individus.