Les facteurs liés au mode de vie peuvent aider à prévenir de nombreux cas de maladies inflammatoires de l’intestin

Impact des maladies inflammatoires de l’intestin

La maladie intestinale inflammatoire (MICI) est une maladie chronique qui provoque une inflammation et des dommages au tractus gastro-intestinal. Les personnes atteintes de MII peuvent éprouver divers symptômes, y compris des douleurs abdominales, une diarrhée parfois sanglante, des nausées et des vomissements. Les symptômes de quelqu’un dépendront de la gravité de la MII et du type de MII.

L’auteur de l’étude, le Dr Ioannis Economou, gastro-entérologue et professeur agrégé de médecine au Columbia University Irving Medical Center, a expliqué à Nouvelles médicales aujourd’hui:

« La maladie intestinale inflammatoire touche plus de 3 millions de personnes aux États-Unis. Il se compose de deux maladies, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, qui présentent de nombreuses similitudes mais aussi des différences significatives. Ce sont des maladies chroniques incurables et ayant un impact significatif sur la qualité de vie des personnes concernées. Les patients sont diagnostiqués au cours des années les plus productives de leur vie, beaucoup d’entre eux étant diagnostiqués dans leur enfance. Ils peuvent ne présenter aucun symptôme lorsque leur maladie est sous contrôle, mais peuvent développer de multiples manifestations intestinales et extra-intestinales pendant les périodes de poussée.

La cause exacte des MII est inconnue, mais les chercheurs continuent d’étudier comment les facteurs liés au mode de vie peuvent jouer un rôle dans le développement et la prévention des MII.

Prévention des MII et facteurs liés au mode de vie

Cette étude particulière était une étude de cohorte prospective. Les chercheurs voulaient voir si les MII pouvaient être prévenues en modifiant certains facteurs liés au mode de vie. Ils ont créé des scores de risque modifiables (MRS) pour les participants en fonction de leur adhésion à ces facteurs liés au mode de vie.

Par exemple, ils ont examiné des facteurs tels que le tabagisme, l’indice de masse corporelle (IMC), l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les niveaux d’activité physique. Ils ont également examiné des facteurs alimentaires tels que la viande rouge, les fruits et légumes et l’apport en fibres. Les facteurs spécifiques inclus dépendaient du type de MII.

Ils ont également donné aux participants des scores de mode de vie sain basés sur l’adhésion des participants à un mode de vie sain. Les chercheurs ont défini un mode de vie sain sur la base des recommandations du Département américain de la santé et des services sociaux (HHS), des directives diététiques du département américain de l’agriculture (USDA) pour les Américains et des directives de l’American Heart Association (AHA) pour une vie saine.

Leur analyse a montré que de faibles scores de risque modifiables pouvaient prévenir près de 43 % des cas de maladie de Crohn et plus de 44 % des cas de colite ulcéreuse. Ils ont en outre estimé qu’un mode de vie sain pourrait prévenir environ 61 % des cas de maladie de Crohn et environ 42 % des cas de colite ulcéreuse.

« Auteur de l’étude Dre Emily W. Lopes, MPH expliqué à MNT:

« Dans six grandes cohortes d’adultes américains et européens, le respect d’un certain nombre de facteurs liés à l’alimentation et au mode de vie connus pour être associés au risque de maladie de Crohn (MC) et de colite ulcéreuse (CU) aurait pu prévenir un nombre important de cas. Le respect d’une alimentation et d’un mode de vie sains aurait également pu prévenir un nombre important de cas de MC et de CU. Il est important de noter qu’une hypothèse clé sous-jacente à notre analyse est qu’il existe une relation causale directe entre le mode de vie et les facteurs alimentaires et le risque de MC et de CU.

Limites de l’étude et poursuite de la recherche

L’étude comportait certaines limites. Premièrement, l’âge moyen du diagnostic de MII de leur cohorte était plus élevé que celui auquel la MII se manifeste généralement. Ainsi, les modifications du mode de vie peuvent ne pas être aussi efficaces pour prévenir les cas précoces de MICI, où la génétique peut être plus fortement impliquée.

Dr. Economou a noté:

« Une étude prospective avec initiation dans la petite enfance, incluant une population diversifiée de plusieurs pays, en particulier des personnes à haut risque ayant des antécédents familiaux positifs, et des interventions potentielles, peut aider davantage à délimiter l’effet du mode de vie et des facteurs de risque modifiables. »

Les chercheurs n’ont pas non plus examiné d’autres facteurs qui auraient pu jouer un rôle dans le développement des MICI, comme la pollution et le statut socio-économique, car ces facteurs ne pouvaient pas être facilement modifiés. Ils n’avaient pas non plus de données sur d’autres facteurs potentiellement influents comme le stress. Sur la base des facteurs qu’ils n’ont pas pu inclure, il existe un risque de confusion.

Sur la base de l’échantillon, d’autres recherches pourraient inclure davantage de participants de pays non occidentaux et davantage de participants. Plus d’informations sont également nécessaires pour aider à déterminer une véritable relation causale entre ces facteurs liés au mode de vie et les MII.

Dr. Lopes a expliqué à MNT:

« Si nos résultats sont vrais, cela suggère que le choix d’habitudes alimentaires et de mode de vie « à faible risque » ou saines peut être une stratégie efficace pour prévenir la MC et la CU. Il est essentiel que de futures études, telles que des analyses causales et des essais randomisés, soient menées pour confirmer nos résultats et explorer l’efficacité de cette stratégie de prévention de la MC et de la CU dans les populations à haut risque.