Une étude récente publiée sur medRxiv* Le serveur de préimpression a enquêté sur l’étendue de la transmission du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) dans les salles de classe d’une grande université urbaine.
Avec l’administration mondiale des vaccins contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et la réduction des infections par le SRAS-CoV-2 qui en résulte, divers établissements d’enseignement ont rétabli l’enseignement en classe. Cependant, il y a un manque de preuves concernant l’impact des masques faciaux, de la distance physique et de la vaccination sur la transmission du SRAS-CoV-2 en classe.
Sommaire
À propos de l’étude
La présente étude a identifié des occurrences de transmission du SRAS-CoV-2 dans un environnement de classe et a utilisé l’épidémiologie traditionnelle, la génomique virale et les tests de surveillance adaptative pour prédire la transmission virale dans plus de 150 000 réunions de classe.
L’équipe a recueilli des données, notamment la recherche des contacts, les tests de surveillance à l’échelle du campus et les listes de classe de l’Université de Boston (BU) du 15 septembre 2021 au 1er décembre 2021. L’enseignement en personne à BU a repris à partir du 1er septembre 2021 avec plus de 150 000 réunions de classe individuelles organisées au cours de la période d’étude. Chaque réunion de classe comprenait de deux à plus de 400 personnes, avec une moyenne de 31 personnes par réunion.
Les masques faciaux étaient obligatoires pour tous les étudiants lors des réunions en classe, tandis que les professeurs pouvaient retirer leurs masques lorsqu’ils donnaient des cours à une distance de plus de six pieds des étudiants. La fréquence des tests de surveillance a également été augmentée à l’UB. De plus, les vaccinations contre le COVID-19 ont été rendues obligatoires à partir du 2 septembre 2021, car la BU a défini la conformité à la vaccination comme étant soit la réception de la série complète de vaccins contre le SRAS-CoV-2, soit la documentation d’une exemption religieuse ou médicale. En outre, des tests hebdomadaires réguliers ont été effectués par BU sur l’ensemble de la population sur le campus avec plus de 600 000 tests de réaction en chaîne par polymérase (PCR) SARS-CoV-2 effectués au cours de la période d’étude.
Les échantillons positifs à la PCR ont été informés de l’équipe de recherche des contacts de l’UB, qui a mené des entretiens personnels et analysé les listes de classe pour identifier tout contact physique potentiel ou source de transmission virale. Pour identifier des cas spécifiques de transmission du virus en classe, l’étude a défini la transmission en classe comme la transmission entre deux personnes positives au COVID-19 ou plus qui ont assisté au même cours en personne et n’étaient pas en contact étroit les unes avec les autres à l’extérieur. l’environnement de la classe.
La transmission potentielle en classe a été étudiée plus en détail en séquençant l’ensemble du génome du SRAS-CoV-2 obtenu à partir d’échantillons positifs au COVID-19. Pour chaque échantillon viral amplifié, des génomes complets ont été alignés sur la séquence de référence SARS-CoV-2 Wuhan-Hu-1. L’équipe a ensuite établi des comparaisons au sein de l’échantillon de génome et entre d’autres génomes identifiés à partir de scénarios potentiels de transmission de maladies.
Plusieurs échantillons ayant zéro différence de nucléotide ont été indiqués comme faisant partie d’un événement de transmission tandis que les échantillons avec une différence de nucléotide étaient potentiellement liés à un événement de transmission. De plus, il était hautement improbable que les échantillons présentant des différences de deux nucléotides soient associés à un événement de transmission et ceux présentant des différences de trois nucléotides étaient considérés comme non liés.
Résultats
Les résultats de l’étude ont montré que 98,5 % du corps professoral, 93,5 % du personnel et 98,7 % des étudiants étaient entièrement vaccinés contre le COVID-19. De plus, près de 0,14 % des échantillons soumis aux tests PCR étaient positifs pour le SARS-CoV-2. Il a été observé que la plupart des événements de transmission virale étaient liés aux conditions de vie, aux occasions de contact prolongées ou à la socialisation, tandis que seule une minorité des cas était due à la transmission en classe.
Au total, neuf occurrences de transmission potentielle en classe ont été trouvées, ce qui représentait près de 0,0045 % de toutes les réunions en classe. Parmi ceux-ci, sept événements de transmission potentiels ont été reconnus comme étant d’origine Pango et présentaient plus de trois différences de nucléotides, ce qui les rend peu susceptibles d’être le résultat d’une transmission en classe.
L’un des deux événements restants a illustré de faibles chances de transmission en classe. Dans ce cas particulier, trois personnes qui étaient en contact étroit ont été testées positives au SRAS-CoV-2 sur une durée de cinq jours. Deux d’entre eux avaient des génomes viraux identiques et ont eu une exposition consécutive non masquée en dehors de l’environnement de la classe parce qu’ils étaient colocataires. La personne assise entre ces deux personnes positives au COVID-19 a également été testée positive et avait un génome viral avec deux changements de nucléotides.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont montré que l’enseignement en classe n’est pas une source importante de transmission du COVID-19 lorsque les réunions de classe sont menées dans le cadre de stratégies de réduction de la transmission suffisantes.
Les chercheurs pensent que la vaccination généralisée contre le SRAS-CoV-2 et la mise en œuvre de mesures d’atténuation des risques telles que le masquage, la distanciation sociale, les tests de surveillance et la filtration de l’air peuvent annuler davantage le risque de transmission en classe.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.