Une étude récente publiée dans PLoS ONE ont évalué l’association entre la prévalence de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et l’efficacité du vaccin.
Divers rapports ont indiqué que l’efficacité du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) est influencée par des facteurs liés aux décisions individuelles associées au vaccin, aux soins aux patients et aux politiques publiques. Cependant, l’influence des sources potentielles sur l’efficacité du vaccin nécessite une analyse approfondie.
À propos de l’étude
Les chercheurs de la présente méta-analyse ont étudié l’effet de la prédominance de la pandémie de SRAS-CoV-2 sur l’efficacité des vaccins COVID-19 sur les sites d’essai.
L’étude a inclus des candidats vaccinés qui ont rapporté les résultats d’efficacité des essais contrôlés randomisés de phase 3 jusqu’au 31 marsSt, 2021. Les chercheurs ont compilé une liste de tous les vaccins candidats à partir des bases de données de suivi des vaccins gérées par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’Université McGill et le centre de vaccination de la London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM) et ont identifié 26 vaccins uniques. candidats vaccins qui faisaient partie des essais de phase 3. De plus, les dates de début des essais de phase 3 pour chaque candidat vaccin ont également été déterminées.
De plus, l’équipe a recueilli des données sur l’efficacité des vaccins pour les vaccins AstraZeneca AZD1222, Bharat Biotech Covaxin, Janssen JNJ78436735, Gamaleya rAd26/rAd5, Moderna messenger ribonucléic acid (mRNA)-1273, Pfizer/BioNTech BNT162b2, Novavax NVX-CoV2373 et Sinovac CoronaVac. Les auteurs ont également évalué le risque de biais à l’aide de l’outil Cochrane d’évaluation du risque de biais. Dans le même temps, l’incertitude des preuves a été calculée par l’outil GRADE (Grading Of Recommendations Assessment, Development, And Evaluation). L’équipe a extrait des informations, y compris le nombre de sujets dans l’étude et les essais de contrôle et le nombre d’infections par le SRAS-CoV-2 identifiées dans les deux bras.
Le critère de jugement principal de l’étude était le risque relatif lié à chaque essai, qui a été évalué en fonction du nombre de participants et d’infections dans les deux bras de l’étude. La prévalence de la pandémie, associée aux essais, a été estimée à partir des données relatives à la positivité du SRAS-CoV-2 de chaque pays rapportées sur le portail « Our World in Data » géré par l’Université d’Oxford. Le portail a rapporté des données quotidiennes par pays relatives au nombre de cas positifs au SRAS-CoV-2 dans tous les pays.
Résultats
Les résultats de l’étude ont montré que le risque relatif global était de 0,24 alors que l’hétérogénéité résiduelle était de 0,50. Le niveau d’hétérogénéité était de 88,73 %, indiquant un niveau considérable d’hétérogénéité et une forte proportion de variance totale entre les différentes études.
Les résultats de la méta-régression ont montré que la variance des risques relatifs observés dans les essais résultait de la prévalence de la pandémie de COVID-19. De plus, une relation inverse a été observée entre l’efficacité des vaccins et la prévalence de la pandémie.
Les chercheurs n’ont trouvé aucun effet substantiel de petite étude sur les résultats de la présente étude. De plus, aucune preuve de biais de publication n’a été rapportée par l’analyse non paramétrique de découpage et de remplissage. De plus, le risque de biais était faible, tandis que la certitude des preuves était élevée.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont montré que la prévalence de la pandémie de COVID-19 avait un effet négatif sur l’efficacité des vaccins rapportés dans les essais de phase 3 pour différents vaccins candidats COVID-19. Les sites d’essai ayant un nombre inférieur de cas de SRAS-CoV-2 ont signalé des efficacités vaccinales plus élevées par rapport à ceux avec plus d’infections par le SRAS-CoV-2.
