Dans une étude récente publiée dans le Relevé des maladies transmissibles au Canada, les chercheurs ont discuté des éclosions agricoles de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) en Ontario de janvier à décembre 2020.
Sommaire
Arrière-plan
Au milieu de l’épidémie de COVID-19, les travailleurs agricoles étaient considérés comme une main-d’œuvre essentielle et autorisés à opérer en personne car ils jouaient un rôle essentiel dans la culture et la collecte de nourriture. Le travail à la ferme consiste à travailler en étroite collaboration sans barrières physiques.
Environ 32 % des fermes de l’Ontario sont des serres intérieures. Les fermes sous serre offrent des conditions différentes de celles des champs extérieurs, avec une humidité, une ventilation et une température variables. Ces conditions peuvent créer un environnement favorable à la transmission virale.
En septembre 2020, le ministère de la Santé de l’Ontario a créé le « Guide COVID-19 : Gestion des épidémies à la ferme » pour relever les défis spécifiques auxquels les travailleurs agricoles sont confrontés pendant la pandémie. Les lignes directrices offrent des suggestions de pratiques sécuritaires dans les transports, les chantiers et les logements partagés.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné la survenue d’épidémies dans les fermes en Ontario entre janvier et décembre 2020 et ont étudié les tendances des épidémies en fonction du type de ferme et de la saison.
Les informations relatives aux éclosions de COVID-19 dans les fermes ainsi que les cas confirmés en laboratoire associés à ces éclosions ont été recueillies à partir de la solution de gestion des cas et des contacts de la santé publique de l’Ontario (CCM), un système de déclaration des cas de COVID-19 et de gestion des contacts. Des données relatives aux cas de COVID-19 confirmés en laboratoire détectés dans la population générale de l’Ontario ont également été acquises. Le 9 février 2021, Santé publique Ontario a extrait les données saisies par le personnel de 34 bureaux de santé publique (BSP) locaux.
En septembre 2020, le ministère de la Santé de l’Ontario a fourni des directives qui décrivent ce qui constitue une éclosion de COVID-19 à la ferme. Une éclosion de COVID-19 à la ferme se produit lorsqu’il y a au moins un cas de COVID-19 dans une région d’habitation collective ou deux cas sur le lieu de travail, qu’ils soient symptomatiques ou asymptomatiques, ainsi que des preuves de propagation de la COVID-19 dans l’une ou l’autre de ces zones . L’étude portait sur des éclosions survenues entre le 1er janvier 2020 et le 31 décembre 2020.
L’étude a pris en compte les cas de COVID-19 confirmés en laboratoire et associés à des épidémies dans des fermes entre le 1er janvier 2020 et le 31 janvier 2021, pour tenir compte des épidémies toujours en cours après le 31 décembre 2020. Les épidémies ont été jugées fermées soit si elles portaient une « date de fin déclarée ». dans le CCM ou si cinq mois se sont écoulés depuis le début de l’éclosion.
Les éclosions de COVID-19 dans les fermes de l’Ontario ont été décrites à l’aide de statistiques descriptives. L’étude a calculé les proportions pour diverses classes de cas associés à une éclosion, y compris l’âge, le sexe, les facteurs de risque médicaux, les résultats, la présentation clinique et le PHU. Les éclosions et les cas liés à des éclosions ont également été analysés en les classant par saison et en calculant la moyenne, la médiane et la fourchette de la durée, du nombre et de la taille des éclosions pour chaque saison.
L’étude a également calculé le pourcentage d’épidémies dans les fermes ainsi que les cas associés aux épidémies parmi les serres à chaque saison. Les éclosions parmi les trois principaux bureaux de santé primaires ont été affichées à l’aide d’une courbe épidémiologique, montrant le nombre d’infections associées aux éclosions au cours de la période donnée.
Résultats
L’équipe a noté que 64 éclosions dans des fermes ont entraîné 2 202 cas liés à des éclosions. Les éclosions variaient en taille, allant de 1 à 240 cas. Au total, 63 éclosions comptaient au moins deux cas, tandis que six éclosions comptaient 100 cas ou plus. La durée des épidémies a varié entre zéro et 128 jours. En outre, environ 37 foyers agricoles ont été signalés dans des serres.
Près de 69 % de toutes les éclosions à la ferme en Ontario se sont produites dans trois bureaux de santé publique, à savoir le bureau de santé de Haldimand-Norfolk, le bureau de santé du comté de Windsor-Essex et la santé publique de Chatham-Kent. Les épidémies dans les fermes ont atteint leur point culminant en mai 2020 et décembre 2020. Entre fin juin et début septembre 2020, il y a eu peu de cas d’épidémies dans les fermes.
Les épidémies de COVID-19 dans les fermes ont été analysées par saison, révélant que le printemps et l’automne ont enregistré le nombre total d’épidémies le plus élevé. Cependant, le printemps a enregistré le plus grand nombre de cas liés à une éclosion, suivi de l’automne et de l’été. Les éclosions qui ont commencé au printemps ont eu la durée la plus longue, suivies de celles de l’été et de l’automne. Les éclosions à la ferme étaient plus courantes dans les fermes sous serre au printemps et en été, par opposition à la saison d’automne. Les éclosions étaient principalement concentrées à Windsor-Essex, une région à forte concentration de fermes agricoles, quelle que soit la période de l’année.
La plupart des cas liés à l’épidémie étaient des hommes avec un âge médian de 35 ans. Près de 221 cas présentaient des comorbidités et 121 répondaient aux critères de risque élevé. La plupart des cas présentaient des symptômes, 688 cas étant asymptomatiques et 139 cas manquant d’informations sur les symptômes. Seize personnes ont été hospitalisées en raison de cas associés à une éclosion, huit nécessitant une admission aux soins intensifs et trois décès.
Conclusion
Le risque associé aux grandes et longues épidémies dans les fermes a été remarquablement réduit grâce aux vaccins COVID-19 et aux mesures de prévention et de contrôle des infections sur le lieu de travail pendant la pandémie. Malgré l’assouplissement des mesures de santé publique telles que le masquage intérieur et la reprise des voyages internationaux, les fermes restent sensibles aux épidémies de COVID-19 en raison de l’émergence potentielle de variantes préoccupantes nouvelles et hautement contagieuses. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre l’implication du travail en serre et d’autres facteurs potentiels dans les épidémies de COVID-19 dans les fermes.
